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主动脉夹层合并急性肺栓塞五例临床分析
引用本文:张慧敏,邹玉宝,宋金辉,赵京林,吕滨,惠汝太,吴海英.主动脉夹层合并急性肺栓塞五例临床分析[J].中国循环杂志,2007,22(3):205-208.
作者姓名:张慧敏  邹玉宝  宋金辉  赵京林  吕滨  惠汝太  吴海英
作者单位:1. 100037,北京市,中国医学科学院,中国协和医科大学,心血管病研究所,阜外心血管病医院,高血压诊治中心
2. 100037,北京市,中国医学科学院,中国协和医科大学,心血管病研究所,阜外心血管病医院放射科
摘    要:目的:总结主动脉夹层(AD)合并急性肺栓塞(PTE)的发病情况,分析AD合并PTE的临床特点及治疗的合理性。方法:我院2002~2006年共收治AD患者1094例,其中5例合并PTE。除临床症状、体征和常规检查外,AD和PTE均经计算机断层摄影术(CT)确诊。结果:5例AD合并PTE患者发病年龄为44~67岁,3例初诊误诊,AD合并PTE占AD患者的4.6‰。5例均为多发PTE,皆累及右肺动脉主干或其分支,其中4例同时累及左肺动脉或其分支。3例给予低分子肝素和(或)华法林抗凝治疗。5例患者出院后(1~45个月)电话随访,3例日常活动无明显不适,两例失访。结论:AD误诊率较高,AD合并PTE比较罕见,占AD患者的4.6‰。AD患者出现呼吸困难或低氧血症时应警惕PTE,但需与夹层血肿或者夹层内血栓压迫右肺动脉等情况鉴别。对于夹层病情相对稳定、无外科手术指征或其他合并症的情况下,可给予抗凝治疗,推荐控制INR1.8~2.0之间。

关 键 词:主动脉夹层  急性肺栓塞  抗凝治疗
文章编号:1000-3614(2007)03-0205-04
修稿时间:2007年2月4日

Aortic Dissection Combined With Acute Pulmonary Thromboembolism
ZHANG Hui-min,ZOU Yu-bao,SONG Jin-hui,et al..Aortic Dissection Combined With Acute Pulmonary Thromboembolism[J].Chinese Circulation Journal,2007,22(3):205-208.
Authors:ZHANG Hui-min  ZOU Yu-bao  SONG Jin-hui  
Abstract:
Keywords:Aortic dissection  Acute pulmonary romboembolism  Anticoagulation
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