宫颈锥切术在重度宫颈上皮内瘤变诊治中的意义简

目的探讨重度宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析2012年1月至2013年2月在南京市妇幼保健院阴道镜下活检诊断为CINⅢ的72例患者的临床资料,采用自身对照法,对阴道镜下活检病理、宫颈锥切术后病理以及子宫切除术后病理行对照研究。结果宫颈锥切术与阴道镜下检查的病理结果完全符合者54例(75%),不符合者18例(25%)。锥切术后病理诊断级别下降者16例(22.2%),浸润癌2例(2.8%)。34例患者再次行子宫切除术,其中27例(79.41%)术后病理转阴,7例病理诊断级别降低。结论宫颈锥切术是CINⅢ首选的治疗方法。是否进一步治疗应根据患者年龄、切缘状态、生育要求等多方面个体化、综合考虑以决定。