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经直肠超声在老年前列腺结节良恶性鉴别中的应用价值
引用本文:姜学忠,张士革,史进军,丁毅.经直肠超声在老年前列腺结节良恶性鉴别中的应用价值[J].实用老年医学,2008,22(4).
作者姓名:姜学忠  张士革  史进军  丁毅
作者单位:1. 江苏省老年医院超声科,江苏省南京市,210024
2. 江苏省老年医院泌尿外科,江苏省南京市,210024
摘    要:目的 探讨老年前列腺结节的经直肠超声(TRUS)表现特点及其对良恶性病变的鉴别意义. 方法 回顾性分析99例老年前列腺结节的穿刺标本,根据穿刺活组织检查及手术结果 将其分为老年前列腺良性结节组71例和恶性结节组28例,并对2组结节的形态、内部回声、边缘情况进行对比观察,比较2组结节内的血流动力学检测参数和病人的血清前列腺特异性抗原(PSA)浓度,探讨2种病变的鉴别诊断特征. 结果 老年前列腺良性增生结节表现以结节回声偏强为主,境界清晰,有假包膜,血供稀疏呈条状或枯枝状分布.癌性结节表现为回声偏低、形态不规则、呈小分叶状外侵、局部血流信号丰富、血管丛集而不对称.比较2组血流参数如收缩期峰值血流速度(PS)、舒张末期血流速度(ED)、血流阻力指数(Iu)和收缩末期与舒张朱期最大血流速度之比(S/D)等,恶性结节相对于良性结节的RI值减低,恶性结节的血清PSA浓度相对于良性结节增高(P<0.01). 结论 老年前列腺的良、恶性结节,其内部回声及其血流变化均具有各自的分布特征,TRUS结合PSA可有利于提高对老年前列腺结节良恶性的鉴别,有助于减少创伤性检查和不必要的手术切除,但是最终诊断有赖于TRUS引导下前列腺穿刺活检.

关 键 词:经直肠超声  前列腺结节  彩色多普勒超声血流显像  前列腺特异性抗原  活组织检查  老年人

Application value of transrectal ultrasound in differential diagnosis of benign and malignant prostatic tubercle
JIANG Xue-zhong,ZHANG Shi-ge,SHI Jin-jun,DING Yi.Application value of transrectal ultrasound in differential diagnosis of benign and malignant prostatic tubercle[J].Practical Geriatrics,2008,22(4).
Authors:JIANG Xue-zhong  ZHANG Shi-ge  SHI Jin-jun  DING Yi
Abstract:
Keywords:
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