合并HBV感染孕妇口服替诺福韦对母婴传播阻断效果及安全性研究

目的　探讨合并HBV感染孕妇口服替诺福韦对母婴传播阻断效果及安全性研究。方法　选取2014年1月—2018年10月来我院就诊的80例合并HBV感染的孕妇作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组（n=40）和对照组（n=40）。观察组给予口服替诺福韦至分娩，对照组给予口服替比夫定至分娩。2组新生儿出生后均给予标准免疫预防（乙型肝炎人免疫球蛋白100 IU+乙型肝炎疫苗），对比2组孕妇血清HBV DNA、ALT及CRE水平，HBV母婴传播阻断效果，产后出血量、产后出血率、不良反应发生率。结果　分娩前，观察组HBV DNA及ALT水平均明显低于对照组（2.87±0.37）×106 IU/ml vs.（4.27±0.51）×106 IU/ml、（27.03±3.41）U/L vs.（45.21±5.18）U/L]，同时CRE水平明显高于对照组（266.38±31.34）mg/L vs.（183.93±22.45）mg/L]（P均＜0.05）；观察组母婴阻断成功率明显高于对照组（100% vs. 87.5%）（P＜0.05）；观察组产后出血量明显低于对照组（421.42±49.28）ml vs.（493.17±51.04）ml]，同时观察组产后出血率及不良反应发生率均明显低于对照组（P均＜0.05）。结论　口服替诺福韦对合并HBV感染的孕妇可有效降低血清HBV DNA、ALT水平，提高CRE水平，母婴阻断成功率高，安全性好，在临床上值得推广及应用。

Safety of oral tenofovir and efficacy on the prevention of mother-to-child transmission in pregnant women with HBV infection