结核分枝杆菌McSpoligotyping 基因分型在宜昌地区耐多药结核病中的应用研究 凝血筛查指标变化及其对临床分型的诊断价值

摘要]　目的　运用熔解曲线间隔区寡核苷酸分型（melting curve spacer oligonucleotide typing, McSpoligotyping）方法对宜昌地区耐多药结核分枝杆菌进行基因分型，以评价其在结核病流行病学调查中的应用价值。方法　选择2019年1月—2020年12月耐多药菌株77株作为实验组，并以异烟肼和利福平敏感菌株110株作为对照组，运用McSpoligotyping方法进行基因分型，将分型结果与SpolDB4.0数据库进行比对分析。结果　187株菌株中北京基因型116株（62.03％），非北京基因型71株（37.97％）。对照组110株中北京基因型60株（54.55％），其中数量最多的1组国际型别编码（spoligotype inter-national type, SIT）为1的北京基因型共44株（40.00％）；非北京基因型50株（45.45％），以T族、Manu族常见。实验组77株中北京基因型56株（72.73％），其中数量最多的1组为 SIT为1的北京基因型共44株（57.14％），非北京基因型21株（27.27％），以T族、Manu2族常见。实验组北京基因型菌株所占比例与对照组差异有统计学意义。实验组成簇率（79.22％）与对照组成簇率（79.09％）差异无统计学意义。结论　北京基因型菌株是宜昌地区结核病的主要流行菌株，在耐多药结核病患者中北京基因型菌株更为流行。耐多药结核菌株有一定的遗传多态性。McSpoligotyping方法操作简单、快速、对于结核病分子流行病学研究具有重要意义。

Application of Mycobacterium tuberculosisgenotyping by McSpoligotyping in MDR-TB in Yichang