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慢性HCV感染DAA应答特点和长期预后观察研究
引用本文:王文鑫,刘红虹,毕京峰,王福生,福军亮. 慢性HCV感染DAA应答特点和长期预后观察研究[J]. 传染病信息, 2021, 34(3): 208-212. DOI: 10.3969/j.issn.1007-8134.2021.03.003
作者姓名:王文鑫  刘红虹  毕京峰  王福生  福军亮
作者单位:100039,北京大学三〇二临床医学院;100039 北京,中国人民解放军总医院第五医学中心感染病医学部;100039 北京,中国人民解放军总医院第五医学中心门诊部日间诊疗科;100039 北京,中国人民解放军总医院第五医学中心感染病医学部
基金项目:国家自然科学基金面上项目(81572462);北京市卫计委首都卫生发展科研专项(2016-2-5031);国家自然科学基金创新研究群体项目(81721002);“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”科技重大专项(2017ZX10202201)
摘    要:目的 本研究旨在观察不同疾病进展阶段的HCV感染者直接抗病毒药物(direct-acting antiviral agents,DAA)治疗的应答特点和长期预后.方法 纳入2016年7月—2017年3月就诊于我中心的慢性HCV感染者127例,其中慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)患者85例,代偿期肝硬化(compensated-liver cirrhosis,CLC)患者32例,失代偿期肝硬化(decompensated-liver cirrhosis,DLC)患者10例.DAA治疗12或24周.比较3组患者HCV RNA转阴时间、停药后12周持续病毒学应答(sustained virologic response 12,SVR12)率以及停药后2年的转归情况.结果 所有CHC、CLC、DLC患者均完成DAA治疗.CHC、CLC和DLC患者的SVR12率分别为98.82%(84/85)、96.88%(31/32)和100%(10/10);CHC患者HCV RNA转阴时间明显早于CLC和DLC患者(P均<0.05).在2年随访期间,1例CLC患者发生病毒学复发,2例DLC患者分别出现肝功能恶化和肝细胞癌.结论 目前常用的DAA治疗方案对CHC、CLC和DLC的患者均有高效的抑制病毒复制的作用,并且SVR12率在96%~100%之间,有很高治愈率.对于肝硬化患者停药后仍须监测肝癌的发生或个别病例HCV复发等情况.

关 键 词:直接抗病毒药物  HCV  慢性丙型肝炎  持续病毒学应答  速率  肝硬化  预测  预后

Slower viral control but similar SVR12 rates with DAA therapy for chronic hepatitis C patients with liver cirrhosis
WANG Wen-xin,LIU Hong-hong,BI Jing-feng,WANG Fu-sheng,FU Jun-liang. Slower viral control but similar SVR12 rates with DAA therapy for chronic hepatitis C patients with liver cirrhosis[J]. Infectious Disease Information, 2021, 34(3): 208-212. DOI: 10.3969/j.issn.1007-8134.2021.03.003
Authors:WANG Wen-xin  LIU Hong-hong  BI Jing-feng  WANG Fu-sheng  FU Jun-liang
Abstract:
Keywords:direct-acting antiviral agents   HCV   chronic hepatitis C   speed   sustained virologic response   liver cirrhosis   predictor   prognosis
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