脑梗死患者血清抗β2-糖蛋白1抗体水平变化与颈动脉粥样硬化的相关性

目的　探讨脑梗死患者血清抗β2-糖蛋白1（β2-GP1）抗体水平与颈动脉粥样硬化（CAS）斑块及其危险因素的相关性。方法　选取303例前循环脑梗死患者，应用血管多普勒超声仪进行颈部血管超声检测，根据有无CAS斑块及狭窄程度将患者分为三组，其中无斑块无狭窄组79例，有斑块无狭窄组98例，有斑块有狭窄组126例，有斑块有狭窄组中1级狭窄41例，2级狭窄34例，3级狭窄30例，4级狭窄21例。采用ELISA检测患者血清抗β2-GP1抗体水平，用酶法测量血糖、甘油三酯及总胆固醇水平，用直接法测量血清低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）及高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）水平。结果　无斑块无狭窄组、有斑块无狭窄组、有斑块有狭窄组患者血清抗β2-GP1抗体水平分别为16.02±16.23　kRU/L、21.43±16.15　kRU/L、34.89±19.15　kRU/L；有斑块无狭窄组、有斑块有狭窄组患者血清抗β2-GP1抗体水平明显高于无斑块无狭窄组（P＜0.05或P＜0.01），有斑块有狭窄组患者血清抗β2-GP1抗体水平明显高于有斑块无狭窄组（P＜0.01）；血清抗β2-GP1抗体水平随CAS狭窄程度的增加而增高。Logistic回归分析显示，抗β2-GP1抗体水平与LDLC水平密切相关。结论　血清抗β2-GP1抗体参与动脉粥样硬化的形成、发展，LDLC是血清抗β2-GP1抗体增高的独立危险因素，血清抗β2-GP1抗体可作为CAS的血清生化指标之一。