| 非高密度脂蛋白胆固醇与冠状动脉病变严重程度的相关性 |
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| 引用本文： | 李超,白明,彭瑜,赵晶,张钲.非高密度脂蛋白胆固醇与冠状动脉病变严重程度的相关性[J].中国动脉硬化杂志,2019,27(4):344-348. |
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| 作者姓名： | 李超 白明 彭瑜 赵晶 张钲 |
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| 作者单位： | 兰州大学第一医院心血管内科甘肃省心血管疾病重点实验室 |
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| 基金项目： | 甘肃省心血管疾病重点实验室建设项目(1206RTSA025) |
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| 摘 要： | 目的观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者非高密度脂蛋白胆固醇与冠状动脉病变严重程度的相关性,及其预测严重冠状动脉狭窄的能力。方法收集843例CHD患者,根据冠状动脉造影结果将患者分为单支、双支、三支病变组,用Gensini积分评估患者冠状动脉病变狭窄严重程度并按积分四分位数分成Q1～Q4组共4组,分别比较各组间血脂参数差异。用Spearman相关系数分析患者低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDLC)、总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(TC/HDLC)、甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDLC)与Gensini积分的关系。采用受试者工作特征曲线(ROC)和多因素Logistic回归评价LDLC、non-HDLC、TC/HDLC、TG/HDLC预测严重冠状动脉狭窄的能力。结果患者LDLC、non-HDLC、TC/HDLC水平随Gensini积分增高显著增加(P均0.05),Q4组TG/HDLC显著高于Q1和Q2组(P均0.05)。LDLC、non-HDLC、TC/HDLC水平随冠状动脉病变支数增加显著增加(P均0.05),TG/HDLC在各组间差异无显著性。non-HDLC与Gensini积分(r=0.315,P0.01)相关性高于LDLC(r=0.252,P0.01)、TC/HDLC(r=0.242,P0.01)、TG/HDLC(r=0.123,P0.01)。non-HDLC预测高Gensini积分的ROC曲线下面积是0.729(95%Cl 0.691～0.767,P0.01),分别大于LDLC的0.694(95%Cl 0.653～0.734,P0.01)、TC/HDLC的0.681(95%Cl 0.640～0.721,P0.01)、TG/HDLC的0.564(95%Cl 0.521～0.607,P0.01)。用多因素Logistic回归校正冠心病危险因素后,non-HDLC(OR=2.472, 95%Cl 1.962～3.115)预测严重冠状动脉病变的能力轻微优于LDLC(OR=2.265, 95%Cl 1.785-2.875)、TC/HDLC(OR=1.796, 95%Cl 1.483～2.175)、TG/HDLC(OR=1.022, 95%Cl 0.927～1.127)。结论 non-HDLC在预测严重冠状动脉病变方面优于LDLC、TC/HDLC、TG/HDLC,有助于对CHD患者的危险分层。
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| 关 键 词： | 冠状动脉粥样硬化 低密度脂蛋白胆固醇 非高密度脂蛋白胆固醇 血脂比率 Gensini积分 |
| 收稿时间： | 2018/9/19 0:00:00 |
| 修稿时间： | 2018/12/11 0:00:00 |
Correlation of non-high density lipoprotein cholesterol levels and coronary artery atherosclerosis severity |
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| LI Chao,BAI Ming,PENG Yu,ZHAO Jing and ZHANG Zheng.Correlation of non-high density lipoprotein cholesterol levels and coronary artery atherosclerosis severity[J].Chinese Journal of Arteriosclerosis,2019,27(4):344-348. |
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| Authors: | LI Chao BAI Ming PENG Yu ZHAO Jing and ZHANG Zheng |
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| Institution: | Department of Heart Center, the First Hospital of Lanzhou University, Key Laboratory of Cardiovascular Disease, Lanzhou, Gansu 730000, China,Department of Heart Center, the First Hospital of Lanzhou University, Key Laboratory of Cardiovascular Disease, Lanzhou, Gansu 730000, China,Department of Heart Center, the First Hospital of Lanzhou University, Key Laboratory of Cardiovascular Disease, Lanzhou, Gansu 730000, China,Department of Heart Center, the First Hospital of Lanzhou University, Key Laboratory of Cardiovascular Disease, Lanzhou, Gansu 730000, China and Department of Heart Center, the First Hospital of Lanzhou University, Key Laboratory of Cardiovascular Disease, Lanzhou, Gansu 730000, China |
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