艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎的诊断和治疗

目的：探讨中国艾滋病病人合并卡氏肺孢子虫肺炎（PCP）的诊断，治疗及PCP的发生与CD4^ 细胞水平相互关系。方法：对1998－2000年诊断的9例PCP进行全面分析，结果：100％有发热，66．7％有咳嗽，77．8％有呼吸困难及咳痰，动脉血氧分压均降低，胸片呈间质样改变，乳酸脱氢酶（LDH）升高，病毒载量极高，CD4^ 细胞极度减少（平均20/mm^3)，复方新诺明（SMZco）治疗反应良好且安全。结论：（1）9例中国艾滋病病人发生PCP时其细胞免疫功能极度低下；（2）艾滋病合并PCP的特异性诊断是找到病原体，但是典型的临床表现，胸片呈双肺囊状或网状改变，动脉血氧分压降低，LDH升高及SMZco治疗有效可诊断CP。