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血清肝纤维化标志物与慢性丁型肝炎肝纤维化程度关系的探讨
引用本文:周颖,熊红品,陈铿,平岖,廖宝林.血清肝纤维化标志物与慢性丁型肝炎肝纤维化程度关系的探讨[J].临床肝胆病杂志,2015,31(3):361-364.
作者姓名:周颖  熊红品  陈铿  平岖  廖宝林
作者单位:广州市第八人民医院肝病科,广州,510060
摘    要:目的探讨ALT、HBV DNA及血清纤维化标志物透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)与慢性丁型肝炎(CHD)患者肝纤维化程度的关系。方法收集2008年3月至2013年1月在广州市第八人民医院肝病科住院并未曾接受任何抗病毒治疗的CHD患者28例,检测患者血清中ALT、HBV DNA和纤维化标志物(HA、LN、PⅢP及CⅣ)的水平,并行肝活组织检查检测肝组织纤维化分期。HBe Ag阳性与阴性组间计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,不同纤维化分期间比较采用非参数检验中的Kruskal-Wallis检验;相关性分析采用Spearman等级相关分析。结果 HBe Ag阳性与HBe Ag阴性组患者间肝纤维化程度差异无统计学意义(χ2=0.129,P=0.720)。肝纤维化S1、S2及S≥3 3组间HA及LN水平差异有统计学意义(Z值分别为12.035、8.457,P值分别为0.002、0.015),其中S≥3组患者水平最高HA:(169.4±166.3)ng/ml,LN:(149.2±85.1)ng/ml]且与S1、S2组比较差异均存在统计学意义(P值均0.05),而3组间其他实验室指标ALT、HBV DNA、PⅢP及CⅣ水平差异均无统计学意义(P值均0.05)。肝纤维化分期与HA、LN、PⅢP及CⅣ水平呈正相关(r值分别为0.512、0.472、0.451、0.454,P值分别为0.005、0.011、0.016、0.015)。结论 HA、LN水平可能作为评估CHD患者肝纤维化程度的血清学指标。

关 键 词:肝炎  丁型  慢性  肝硬化  透明质酸  层黏连蛋白  胶原Ⅵ型

Relationship between serum markers and severity of liver fibrosis in patients with chronic hepatitis D
Institution:ZHOU Ying;XIONG Hongpin;CHEN Keng;Department of Liver Disease,Guangzhou NO. 8 People’s Hospital;
Abstract:
Keywords:hepatitis D  chronic  liver cirrhosis  hyaluronic acid  laminin collagen type Ⅳ
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