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慢性阻塞性肺疾病相关性肺动脉高压的血流动力学和肺功能相关性研究
引用本文:王岚,Rikesh Sapkota,姜蓉,赵勤华,宫素岗,何晶,郭健,杨文兰,肖强,袁平,张锐,刘锦铭.慢性阻塞性肺疾病相关性肺动脉高压的血流动力学和肺功能相关性研究[J].国际呼吸杂志,2015(11).
作者姓名:王岚  Rikesh Sapkota  姜蓉  赵勤华  宫素岗  何晶  郭健  杨文兰  肖强  袁平  张锐  刘锦铭
作者单位:200433,同济大学附属上海市肺科医院心肺循环中心
基金项目:静息以及运动负荷超声心动图早期筛查呼吸相关肺高压
摘    要:目的:观察 COPD 相关性肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)患者的血流动力学和肺功能的相关性。方法共入选右心导管确诊的 COPD 相关 PH 患者64例。根据平均肺动脉压和心指数分为2组:36例严重 COPD 相关 PH 和28例非严重 COPD 相关 PH。比较2组患者各项肺功能参数的差异,与血流动力学指标进行相关性分析。结果 COPD 相关 PH 患者的 FVC% pred(55.03±22.2)%]、FEV1%pred 降低(31.4±13.1)%];残气量%pred(184.7±63.4)%]以及气道阻力%pred (450.9±296.8)%]增高;并伴弥散量%pred(58.5±31.1)%]降低。无论是肺容量通气指标、气道阻力指标还是弥散功能,严重 COPD 相关 PH 和非严重 PH 2组间差异均无统计学意义。严重 COPD 相关PH 低氧血症明显,PaO 2和 SaO 2较非严重 PH 组分别低10.6 mmHg 及6.3%(95% CI ,-16.1~-5.0;-9.1~-3.5;P <0.01)。COPD 相关 PH 的 PaO 2和 SaO 2和肺动脉平均压负相关。结论COPD 相关 PH 患者存在严重阻塞性通气功能障碍以及中度弥散功能障碍,血流动力学受损程度和两者无明显相关性。但严重 COPD 相关 PH 低氧血症更为显著,提示除了通气弥散功能外,肺血管因素有可能参与其中。

关 键 词:慢性阻塞性肺疾病  高血压  肺性  肺功能  血流动力学

Relationship between hemodynamic and pulmonary function in chronic obstructive lung disease with ;pulmonary artery hypertension
Wang Lan,RikeshSapkota , JiangRong,ZhaoQinhua , GongSugang,He Jing,Guo Jian,Yang Wenlan,Xiao Qiang,Yuan Ping,Zhang Rui,Liu Jinming.Relationship between hemodynamic and pulmonary function in chronic obstructive lung disease with ;pulmonary artery hypertension[J].International Journal of Respiration,2015(11).
Authors:Wang Lan  RikeshSapkota  JiangRong  ZhaoQinhua  GongSugang  He Jing  Guo Jian  Yang Wenlan  Xiao Qiang  Yuan Ping  Zhang Rui  Liu Jinming
Abstract:
Keywords:Chronic obstructive pulmonary disease  Hypertension  pulmonary  Pulmonary function test  Hemodynamic
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