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免疫吸附治疗抗肾小球基膜抗体疾病--附5例报告
引用本文:胡伟新,季大玺,沈淑琼,龚德华,刘志红,黎磊石.免疫吸附治疗抗肾小球基膜抗体疾病--附5例报告[J].肾脏病与透析肾移植杂志,2003,12(2):102-105,117.
作者姓名:胡伟新  季大玺  沈淑琼  龚德华  刘志红  黎磊石
作者单位:南京军区南京总医院,解放军肾脏病研究所,南京,210002
摘    要:目的:探讨免疫吸附(IA)治疗对抗肾小球基膜抗体(抗—GBM)疾病患者血清抗—GBM水平的影响及其临床疗效。方法:5例抗—GBM疾病患者,4例伴有明显肺出血,1例仅有肾损害,临床均表现为急进性肾炎,SCr312—1290μmol/L。肾活检显示肾小球新月体比例26.3%—100%。血清抗-GBM抗体40.6%—203.2RU/ml。在激素治疗同时,应用葡萄球菌A蛋白吸附柱进行免疫吸附治疗,一疗程共10次,再生血浆30—60L。结果:吸附治疗10次后,3例血清抗—GBM抗体转阴,随访4个月时抗—GBM抗体仍阴性。1例吸附治疗后血清抗-GBM抗体仍阳性,但较治疗前下降62.8%,进行第二个疗程吸附后,抗—GBM抗体转阴。4例伴有肺出血患者治疗后肺出血迅速消失。4例治疗前需血液透析的患者治疗后1例摆脱透析。SCr由505μmol/L降至157μmol/L,另3例肾活检病理显示100%新月体形成者仍需维持性血液透析。1例治疗前不需血液透析者肾功能保持稳定。结论:葡萄球菌A蛋白免疫吸附能有效降低血清抗—GBM抗体水平,迅速缓解肺出血,但改善肾功能的疗效受肾脏损害程度的影响。

关 键 词:免疫吸附  抗肾小球基膜抗体疾病  疗效  肾活检  葡萄球菌A蛋白

Staphylococcal protein A immunoadsorption for anti-glomerular basement membrane diseases--report of five cases
HU Weixin,JI Daxi,SHEN Shuqiong,GONG Dehua,LIU Zhihong,LI Leishi Research Institute of Nephrology,Jinling Hospital.Nanjing University School of Medicine,Nanjing.Staphylococcal protein A immunoadsorption for anti-glomerular basement membrane diseases--report of five cases[J].Chinese Journal of Nephrology, Dialysis & Transplantation,2003,12(2):102-105,117.
Authors:HU Weixin  JI Daxi  SHEN Shuqiong  GONG Dehua  LIU Zhihong  LI Leishi Research Institute of Nephrology  Jinling HospitalNanjing University School of Medicine  Nanjing
Institution:HU Weixin,JI Daxi,SHEN Shuqiong,GONG Dehua,LIU Zhihong,LI Leishi Research Institute of Nephrology,Jinling Hospital.Nanjing University School of Medicine,Nanjing 210002
Abstract:
Keywords:immunoadsorption  protein A  anti  GBM disease
本文献已被 CNKI 维普 万方数据 等数据库收录!
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