| 摘 要： | 目的分析围绝经期女性冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的临床和冠状动脉病变特点的关系,为临床治疗和早期全面有效干预治疗策略提供可靠理论依据。方法对2010年5月~2013年8月在开滦总医院心血管科进行冠状动脉检查的200例女性冠心病患者进行回顾性分析,按照患者是否绝经分成绝经组(140例)和非绝经组(60例)。收集入组患者的一般资料,包括年龄、高血压病史、糖尿病史等冠心病危险因素,并结合冠状动脉造影结果进行比较绝经前后女性冠状动脉病变特点的联系。结果非绝经组患者平均年龄46.00±5.21岁,绝经组患者为59.00±4.01岁。绝经组女性高血压病史、糖尿病史比例均明显高于非绝经组女性;其冠心病家族史明显低于非绝经组女性(P0.05)。非绝经组女性冠心病患者中,单支病变比例最高,双支和三支病变比例较低(P0.05),非绝经组女性冠心病患者左回旋支和右冠状动脉病变比例高于绝经组女性冠心病患者(P0.05);非绝经组女性冠心病患者稳定型心绞痛比例较绝经组多(P0.05),心肌梗死比例较绝经组低(P0.05)。结论绝经前,冠心病患者冠状动脉病变的严重及复杂程度低,但不稳定心绞痛及急性心肌梗死患者的比例低,单支病变比例最高,双支和三支病变比例较低,多具有冠心病家族史以及高血压等病史;绝经后,女性患者冠状动脉病变范围增加,病变程度加重,高血压病史、糖尿病史均明显高于非绝经组女性。
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