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两种技术在ERCP选择性胆管插管困难时的对照研究
引用本文:鲁临,曾宪忠,陈健,赵清喜,丰义宽,姜开通,吉布席,黄传兰,孔庆印,鲁华荣.两种技术在ERCP选择性胆管插管困难时的对照研究[J].中华消化内镜杂志,2008,25(2).
作者姓名:鲁临  曾宪忠  陈健  赵清喜  丰义宽  姜开通  吉布席  黄传兰  孔庆印  鲁华荣
作者单位:1. 山东省临沂市人民医院消化内科,276003
2. 山东大学齐鲁医院消化科
3. 青岛大学附属医院消化科
4. 维坊市人民医院消化科
摘    要:目的 比较两种插管方法在ERCP选择性胆管插管困难时的成功率和并发症发生率.方法 将85例接受胆管ERCP治疗时反复插入胰管的选择性插管困难患者随机分成两组,胰管留置导丝组(A组)42例,采用胰管留置导丝技术,胰管预切开组(B组)43例,采用胰管预切开技术.记录两组的成功率、ERCP术后4 h、24 h血淀粉酶、ERCP术前及术后24 h白血球计数、体温、腹痛以及ERCP术后胰腺炎发生率,并对两组进行比较.结果 成功率:A组为85.7%(36/42),B组为88.4%(38/43).ERCP术后胰腺炎发生率:A组4.8%(2/42),B组16.3%(7/43)例,差异有统计学意义.术后高淀粉酶血症发生率:A组7.1%(3/42),B组20.9%(9/43),差异有统计意义.腹痛发生率:A组11.9%(5/42),B组16.3%(7/43).术后发热或血象升高发生率:A组4.8%(2/42),B组4.7%(2/43).结论 ERCP选择性胆管插管困难时采用胰管导丝留置法可有效提高成功率,减少并发症尤其是ERCP术后胰腺炎和高淀粉酶血症的发生率.

关 键 词:胰腺炎  高淀粉酶血症  内窥镜逆行胰胆管造影术

Comparison between two ERCP techniques in difficult selective bile duct cannulation
LU Lin,ZENG Xian-zhong,CHEN Jian,ZHAO Qing-xi,FENG Yi-kuan,JIANG Kai-tong,JI Bu-xi,HUANG Chuan-lan,KONG Qing-yin,LU Hua-rong.Comparison between two ERCP techniques in difficult selective bile duct cannulation[J].Chinese Journal of Digestive Endoscopy,2008,25(2).
Authors:LU Lin  ZENG Xian-zhong  CHEN Jian  ZHAO Qing-xi  FENG Yi-kuan  JIANG Kai-tong  JI Bu-xi  HUANG Chuan-lan  KONG Qing-yin  LU Hua-rong
Abstract:
Keywords:
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