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产后甲状腺炎的前瞻性临床流行病学调查
引用本文:李晨阳,关海霞,李玉姝,范晨玲,欧阳煜宏,滕颖,丛琦,单忠艳,滕卫平.产后甲状腺炎的前瞻性临床流行病学调查[J].中华内分泌代谢杂志,2005,21(2):99-102.
作者姓名:李晨阳  关海霞  李玉姝  范晨玲  欧阳煜宏  滕颖  丛琦  单忠艳  滕卫平
作者单位:1. 沈阳市第五人民医院妇产科
2. 110001,沈阳,中国医科大学附属第一医院内分泌科
基金项目:国家自然科学基金(30240013,30370680),辽宁省科技计划项目基金 (2003225005 ),辽宁省教育厅课题基金(202013158)
摘    要:目的 对产后甲状腺炎(PPT)进行大样本的流行病学调查。方法 610例辽宁省沈阳市产妇进入队列研究, 488例(80% )随访6个月以上。进入队列的产妇均在分娩前、产后3个月和6个月时留取空腹血清,应用固相免疫化学发光酶免法测定血清TSH、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、游离T4 (FT4 )、游离T3 (FT3 )和甲状腺球蛋白(Tg),应用酶联免疫吸附法测定TSH受体抗体(TRAb)。同时进行体格检查和甲状腺B超检查。产后6个月内血清TSH异常的产妇继续接受产后9个月和12个月的随访。结果 488例产妇中发现58例PPT, 患病率为11. 88%, 其中临床PPT35例(7. 17% ),亚临床PPT23例(4. 71% );产后Graves病3例,患病率为0. 62%。年龄、孕产次数和新生儿性别对PPT的患病率无显著影响。临床PPT患者中单纯甲亢型占45. 7%,单纯甲减型占11. 4%,甲亢甲减期双相型占42. 9%,在产后12个月时仍有甲减者占8. 6%; 亚临床PPT患者中单纯亚临床甲亢型占65. 2%,单纯亚临床甲减型占34. 8%,无双相型表现。PPT患者的TPOAb阳性率显著高于非PPT产妇(P<0. 01);TPOAb阳性者PPT患病危险性显著高于TPOAb阴性者(RR=6. 76, 95%CI4. 42 ~10. 34);患者在产后6个月时TPOAb滴度达到高峰, 临床PPT患者的TPOAb滴度显著高于亚临床PPT患者(P<0. 01

关 键 词:甲状腺炎  产后  流行病学研究  自身抗体  甲状腺

Postpartum thyroiditis: a prospective epidemiological survey in Chinese women
LI Chen-yang,GUAN Hai-xia,LI Yu-shu,FAN Chen-ling,OUYANG Yu-hong,TENG Ying,CONG Qi,SHAN Zhong-yan,TENG Wei-ping.Postpartum thyroiditis: a prospective epidemiological survey in Chinese women[J].Chinese Journal of Endocrinology and Metabolism,2005,21(2):99-102.
Authors:LI Chen-yang  GUAN Hai-xia  LI Yu-shu  FAN Chen-ling  OUYANG Yu-hong  TENG Ying  CONG Qi  SHAN Zhong-yan  TENG Wei-ping
Abstract:
Keywords:Thyroiditis  postpartum  Epidemiologic studies  Autoantibodies  thyroid
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