| 摘 要： | 目的:探讨应激性心肌病(TTS)临床特点及住院死亡危险因素。方法:对美国重症监护室数据库(MIMIC-Ⅲ数据库)诊断为TTS患者的临床资料(包括人口学特征、实验室检查及心脏超声数据)进行回顾性分析。根据生存预后,将患者分为存活组和死亡组,对两组的基线资料进行比较,采用单因素回归分析挖掘可能的危险因素,多因素逐步前向回归分析确定住院死亡危险因素。结果:从MIMIC-Ⅲ数据库中共提取TTS患者56例,其中男6例,女50例,平均年龄64.2岁。住院期间死亡6例(10.7%)。单因素回归分析显示,呼吸衰竭(OR:15.83,95%CI:1.68～149.17,P=0.016)、红细胞比容(OR:0.05,95%CI:0.01～0.42,P=0.006)、血红蛋白(OR:0.08,95%CI:0.02～0.42,P=0.003)、估算血浆容量状态(OR:3.46,95%CI:1.61～7.46,P=0.002)及乳酸脱氢酶(OR:1.31,95%CI:1.10～1.56,P=0.002)是TTS患者住院死亡的危险预测因子;多因素逐步前向回归分析确认估算血浆容量状态(OR:1.49,95%CI:1.17～1.89,P=0.002)与乳酸脱氢酶(OR:1.0003,95%CI:1.0002～1.0005,P0.001)是TTS患者住院死亡的危险因素。结论:估算血浆容量状态和乳酸脱氢酶升高是TTS住院死亡危险因素。
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