FibroTouch 脂肪衰减参数在慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝患者中的应用价值

目的：探讨 FibroTouch 脂肪衰减参数对 CHB 合并非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者的诊断价值。方法2014年1月至2015年3月河南省人民医院感染性疾病科收治的 CHB 患者115例为研究对象，分为单纯 CHB 组61例及 CHB 合并 NAFLD 组54例，分析 FibroTouch 在肝脏炎性反应、纤维化及脂肪肝的诊断价值及相关因素的关系，对其中的计量资料采用 t 检验，组间差异采用单因素方差分析，对其中的计数资料采用χ2检验。结果115例患者肝脏硬度值为（8．22±6．33）kPa，脂肪衰减参数为（242．37±31．56）db／m，CHB 合并 NAFLD 组患者脂肪衰减参数、体质指数（BMI）、总胆固醇、三酰甘油和血糖均高于单纯 CHB 组，差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。54例 CHB 合并 NAFLD 组患者，依据脂肪变程度分为轻度、中度、重度，结果显示脂肪变程度越重脂肪衰减参数就越高（P ＜0．05），且脂肪衰减参数的敏感度为92．6％，特异度为85．0％。在相同的炎性反应及纤维化程度上，CHB 合并NAFLD 组患者脂肪衰减参数均高于单纯 CHB 组患者，差异均有统计学意义（均P ＜0．05）。而各组患者的脂肪衰减参数在不同的炎症分级（χ2＝5．901，P ＝0．117）及纤维化分期（χ2＝4．073，P ＝0．254）中的差异无统计学意义。结论 FibroTouch 作为一种新的无创性诊断方式，可以较好地反映 CHB 患者的脂肪变程度，推荐应用于 CHB 合并 NAFLD 患者的临床诊治。

The value of FibroTouch fat attenuation parameter in patients with chronic hepatitis B complicated with nonalcoholic fatty liver disease