| 急性呼吸窘迫综合征绵羊早期血管外肺水变化及影响因素的研究 |
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| 引用本文： | 邱海波,孙辉明,杨毅,许红阳,陈永铭.急性呼吸窘迫综合征绵羊早期血管外肺水变化及影响因素的研究[J].中华结核和呼吸杂志,2004,27(8):537-541. |
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| 作者姓名： | 邱海波 孙辉明 杨毅 许红阳 陈永铭 |
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| 作者单位： | 210009,南京,东南大学附属中大医院危重病医学科 |
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| 基金项目： | 江苏省医学重点课题(H200102)，江苏省135重点人才基金(2001) |
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| 摘 要： | 目的 探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)绵羊早期血管外肺水(EVLW)变化及呼气末正压(PEEP)和心排出量(CO)对EVLW的影响。方法 以内毒素持续静脉注射复制绵羊ARDS模型,分成ARDS模型组(12只)、多巴酚丁胺组(13只)和PEEP组(21只),其中PEEP组又分为5、10、15 cm H2O等3个亚组(分别7、8、6只绵羊)。观察ARDS绵羊模型复制成功后6 h、不同水平PEEP机械通气2 h以及多巴酚丁胺静脉注射引起CO增加(≥50％基础值)1 h、2 h后EVLW、血流动力学和呼吸力学改变。单指示剂热稀释法测定EVLW。结果 (1)ARDS模型组:与内毒素注射前比较,模型复制成功后ARDS动物EVLW为(18.1±7.1)ml/kg,显著高于内毒素注射前(12.8±4.7)ml/kg,P<0.01],但6 h内EVLW无明显变化(P>0.05)。ARDS模型组氧合指数(PaO2/FiO2)为(136.8±34.9)mm Hg,与模型前比较显著降低(444.3±127.7)mm Hg,P<0.01]。EVLW与PaO2/FiO2无明显相关(P>0.05),而ARDS模型复制成功前、后EVLW变化(AEVLW)和PaO2/FiO2变化(△PaO2/FiO2)显著相关(r=-0.501,P<0.001)。模型复制成功前、后Cst变化(△Cst)和AEVLW显著相关(r=-0.503,P<0.001)。(2)PEEP组:应用PEEP 2 h后,10 cm H2O组和15 cm H2O组EVLW分别为(14.7±4.5)ml/kg和(15.3±3.7)ml/kg,较应用PEEP前(16.5±4.7)ml/kg和(18.4±6
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| 关 键 词： | 呼吸窘迫综合征 急性 血管外肺水 呼气末正压 心排出量 |
| 修稿时间： | 2003年6月23日 |
Change of extravascular lung water in sheep with early acute respiratory distress syndrome |
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| QIU
Hai-bo,SUN Hui-ming,YANG Yi,XU Hong-yang,CHEN Yong-ming.Change of extravascular lung water in sheep with early acute respiratory distress syndrome[J].Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases,2004,27(8):537-541. |
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| Authors: | QIU
Hai-bo SUN Hui-ming YANG Yi XU Hong-yang CHEN Yong-ming |
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| Institution: | QIU
Hai-bo,SUN Hui-ming,YANG Yi,XU Hong-yang,CHEN Yong-ming. Department of Critical Care Medicine,Zhong-Da Hospital and School of Clinical Medicine,Southeast University,Nanjing 210009,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Respiratory distress syndrome acute Extravascular lung water Positive end-expiratory pressure Cardiac output |
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