| 不同真菌菌属所致角膜炎的临床特点及转归差异 |
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| 引用本文： | 刘欣,吴尚操,戎佳燕,秦姣,金晓丽,曾庆延.不同真菌菌属所致角膜炎的临床特点及转归差异[J].眼科新进展,2016(3):250-254. |
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| 作者姓名： | 刘欣 吴尚操 戎佳燕 秦姣 金晓丽 曾庆延 |
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| 作者单位： | 1. 中南大学爱尔眼科学院, 湖南省长沙市,410015;2. 武汉爱尔眼科医院, 湖北省武汉市,430060;3. 410015 湖南省长沙市,中南大学爱尔眼科学院;430060 湖北省武汉市,武汉爱尔眼科医院 |
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| 基金项目： | 武汉市卫计委临床医学科研项目(WX13C50)，爱尔眼科医院集团科研基金项目(编号:AF2013006)Clinical Medical Research Projects of Health and Family Planning Commission of Wuhan Municipality(WX13C50)，Scientific Researching Fund Projects of Aier Eye Hospital Group(AF2013006) |
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| 摘 要： | 目的 探讨不同真菌菌属所致角膜炎的临床特点及转归差异.方法 收集2011年8月至2015年3月我院真菌培养阳性的角膜炎患者共96例(96眼),其中,镰刀菌43例,曲霉菌31例,链格孢霉17例,念珠菌5例,分别记录患者植物性外伤史、病程、临床特点、治疗方式及转归.对上述观察指标进行比较,采用SPSS 19.0软件进行统计学分析.结果 96例患者中有植物性外伤史者34例(35.4％),其中镰刀菌感染患者中25.6％有植物性外伤史,曲霉菌35.5％,链格孢霉64.7％,念珠菌20.0％,不同菌属之间差异有统计学意义(x2=8.714,P=0.033).组间比较镰刀菌与链格孢霉间差异有统计学意义(x2=8.031,P=0.005).患者病程按照菌属从短到长依次为:念珠菌(5.40±3.36)d、镰刀菌(16.79±13.98)d、曲霉菌(19.35±13.16)d、链格孢霉(27.59±20.68)d,不同菌属间差异有统计学意义(x2=14.407,P=0.002),组间比较念珠菌病程与其他菌属差异均有统计学意义(均为P ＜0.05);镰刀菌与链格孢霉差异亦有统计学意义(P =0.010).不同真菌菌属所致角膜炎的临床特征不同,链格孢霉角膜溃疡面积、深度、前房积脓发生率均小于其他菌属(均为P＜0.05),其余各菌属间差异无统计学意义(均为P＞O.05).镰刀菌感染以单纯药物治疗与角膜板层切除术治疗为主,药物治愈率为78.6％;曲霉菌感染以角膜板层切除术和角膜移植术治疗为主,药物治愈率62.5％;链格孢霉和念珠菌感染主要以单纯药物治疗为主,药物治愈率分别为90.0％、100.0％.结论 链格孢霉感染多由植物性外伤引起,临床体征轻,药物治疗效果好;念珠菌感染发展快,药物治疗效果好;镰刀菌与曲霉菌感染临床体征重,镰刀菌常需尽早行角膜板层切除术,曲霉菌常需行角膜移植术治疗.
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| 关 键 词： | 真菌性角膜炎 临床特点 转归 |
Clinical characteristics and outcomes of keratitis caused by different fungal species |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | fungal keratitis clinical characteristics prognosis |
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