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产后出血的重新评估
引用本文:林建华,林其德,刘建华,潘琢茹,胡烈薇,王磊.产后出血的重新评估[J].中国实用妇科与产科杂志,2002,18(2):89-91.
作者姓名:林建华  林其德  刘建华  潘琢茹  胡烈薇  王磊
作者单位:1. 上海第二医科大学仁济医院妇产科,200001
2. 上海第二医科大学第九人民医院妇产科
3. 上海第二医科大学新华医院妇产科
4. 上海第二医科大学瑞金医院妇产科
基金项目:上海市卫生局资助课题 (编号 9742 5 )
摘    要:目的 准确估计产后出血量 ,了解产后出血量与生命体征、血红蛋白及红细胞压积间的关系。方法 应用客观测定法 (称重法、容积法、羊水压积测定法 )和主观测定法 (目测法 )测量自然分娩和剖宫产妇女的产后出血量 ,同时测定产前、产时和产后血压、心率、血红蛋白和红细胞压积。结果 ①自然分娩组产妇平均出血量为( 3 62 2 5± 186 91)mL ,95 %可信性为 710 0 1mL。剖宫产组平均出血量为 ( 5 2 7 77± 3 0 4 15 )mL ,95 %可信性为10 3 4 4 2mL。②目测法测量自然分娩组平均产后出血量 ( 176 4 4± 5 7 71)mL ,仅为客观测量法的 4 8 71% ,剖宫产组平均产后出血量 ( 2 5 4 0 4± 115 61)mL ,仅为客观测量法的 4 8 13 %。③临产前、临产后、第二产程、第三产程、产后 3 0、60和 12 0min两组产妇血压、心率、血红蛋白和红细胞压积均无明显差异。结论 阴道分娩和剖宫产分娩的产后出血量可以区别定义。目前临床目测法估计产后出血量较实际出血量减少 5 0 %。机体充足的代偿功能使产妇出血量在 10 0 0mL内生命体征稳定 ,血红蛋白和红细胞压积无明显改变。

关 键 词:产后出血  生命体征  红细胞压积  血红蛋白
文章编号:1005-2216(2002)02-0089-03

Re-estimation of postpartum hemorrhage.
Lin Jianhua\ ,Lin Qide,Liu Jianhua,et al..Re-estimation of postpartum hemorrhage.[J].Chinese Journal of Practical Gynecology and Obstetrics,2002,18(2):89-91.
Authors:Lin Jianhua\  Lin Qide  Liu Jianhua  
Institution:Lin Jianhua\ *,Lin Qide,Liu Jianhua,et al.\ *Renji Hospital,Shanghai Second Medical University,Shanghai 200001,China
Abstract:
Keywords:Postpartum hemorrhage\ Determination method\ Vital signs/HCT/Hb  
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