| 不同精子来源及授精方式对剩余胚胎继续囊胚培养结局的影响 |
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| 引用本文： | 郑炜炜,谭玉梅,祝晓丽,陈瑞玲,谭颖,姜荣华,刘善文,吴铮,宋革.不同精子来源及授精方式对剩余胚胎继续囊胚培养结局的影响[J].生殖与避孕,2016(10):845-851. |
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| 作者姓名： | 郑炜炜 谭玉梅 祝晓丽 陈瑞玲 谭颖 姜荣华 刘善文 吴铮 宋革 |
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| 作者单位： | 广东省计划生育专科医院生殖医学中心,广州,510060 |
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| 基金项目： | 本课题为广东省人口计生委科研项目(项目编号:20132023) |
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| 摘 要： | 目的:探讨不同精子来源及不同授精方式对胚胎继续发育能力的影响。方法:分析499例患者499个取卵周期剩余胚胎继续培养形成囊胚的情况,按精子来源不同分为供精IVF(D-IVF)组和夫精IVF(H-IVF)组,按授精方式不同分为IVF组和ICSI组,ICSI组按精子来源分为新鲜精液组、附睾精子和睾丸精子组,比较不同精子来源及授精方式获得剩余胚胎的囊胚形成率、胚胎利用率和无囊胚移植率。结果:① D-IVF组和H-IVF组受精率、卵裂率、优质胚胎率、第3日和第5日胚胎种植率、临床妊娠率和流产率均无统计学差异(P0.05),组间剩余胚胎囊胚形成率、胚胎利用率和无囊胚移植率亦无统计学差异(P0.05);②ICSI组与IVF组比较,其受精率较高(P0.05),但优质胚胎率显著下降,有统计学差异(55.11%vs 61.30%,P0.05),组间第3日卵裂期胚胎和剩余胚胎囊胚种植率、临床妊娠率无统计学差异(P0.05),但ICSI组与IVF组比较,其剩余胚胎囊胚形成率、胚胎利用率稍低,无囊胚移植率较IVF组稍高,差异有统计学意义(56.13%vs 65.32%,48.18%vs 55.39%,21.68%vs 13.20%,P0.05)。③新鲜精液组的优质胚胎率、胚胎利用率显著低于附睾精子和睾丸精子组(P0.05),各组囊胚移植的种植率和临床妊娠率无统计学差异(P0.05)。结论:D-IVF可获得H-IVF相似的结局,其剩余胚胎都有较高的发育潜能,ICSI获得的剩余胚胎发育潜能低于IVF组。附睾精子和睾丸精子ICSI后获得的胚胎比新鲜精液精子ICSI后胚胎发育潜能高。针对不同的授精方式可能需要制定相应的剩余胚胎囊胚培养标准。
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| 关 键 词： | 剩余胚胎 囊胚 供精 体外受精(IVF) 卵胞质内单精子注射(ICSI) |
Blastocyst formation in in vitro fertilization versus intracytoplasmic sperm injection cycles of surplus embryo: influence of sperm sources and fertilization method |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | surplus embryos blastocyst donor sperm in vitro fertilization (IVF) intracytoplasmic sperm injection (ICSI) |
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