颅内感染患儿脑脊液中肿瘤坏死因子-α及c-反应蛋白水平的检测及其临床意义

目的探讨脑脊液中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及C-反应蛋白（CRP）在颅内感染鉴别诊断中的意义。方法2010年6月至2011年6月分别采用双抗体夹心酶联免疫吸附法和免疫比浊法检测50例病毒性脑膜炎患儿、50例化脓性脑膜炎患儿及50例确诊伴有无热反复惊厥患儿（对照组）脑脊液中TNF-α及CRP水平，比较各组患儿脑脊液中TNF—α及CRP水平变化。结果化脓性脑膜炎患儿脑脊液中TNF-α（3．51±0．42）μg/L]及CRP（15．24±3．18）mg／L]水平显著高于病毒性脑膜炎（1．82±0．35）μg／L，（3．18±1．75）mg／L]及对照组（0．95±0．25）μg/L，（3．20±1．82）mg／L，P〈0．05或P〈0．01]；病毒性脑膜炎患儿脑脊液中TNF—α水平显著高于对照组（P〈0．05），但两组脑脊液中CRP水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论TNF—α、CRP水平显著升高对化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎有鉴别诊断意义，为临床初步诊断非颅内感染提供依据，对治疗具有指导意义。