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临床数据传输数据组和数据元标准的研究
引用本文:张黎黎,胡建平,徐勇勇.临床数据传输数据组和数据元标准的研究[J].中国卫生信息管理,2019(1):77-83.
作者姓名:张黎黎  胡建平  徐勇勇
作者单位:国家卫生健康委统计信息中心;西北大学生命科学与医学部
摘    要:目的在国家已颁布的一系列数据标准的基础上,定义临床传输数据的结构与数据元组。方法采用数据建模的方法,将散落在不同卫生信息标准中的数据元、数据元值域代码和外部术语组成有完整临床含义的数据组。结果临床信息传输数据组、数据元与元数据整体架构图;形成18个数据组,131个数据元,其中124个都已在WS363和WS364定义,并增加了7个自定义数据元。结论需要传输的数据是对电子病历核心数据的抓取,电子病历的标准化是临床传输信息标准化的基础。传输信息也可以二次录入。18个数据组和131个数据元是临床数据传输的核心数据组和数据元,可在此基础上,增加相应专科、专病的数据组和数据元。

关 键 词:临床数据传输  数据交换  临床信息标准  数据元  元数据

The Standard Study of Data Groups and Data Elements in Clinical Data Transmission
ZHANG Lili,HU Jianping,XU Yongyong.The Standard Study of Data Groups and Data Elements in Clinical Data Transmission[J].Chinese JOurnal of Health Informatics and Management,2019(1):77-83.
Authors:ZHANG Lili  HU Jianping  XU Yongyong
Institution:(Center for Health Statistics and Information, National Health Commission, Beijing 100810, China)
Abstract:ZHANG Lili;HU Jianping;XU Yongyong(Center for Health Statistics and Information, National Health Commission, Beijing 100810, China)
Keywords:clinical data transmission  data exchange  clinical information standard  data element  metadata
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