血管外肺水在急性心肌梗死合并心力衰竭患者中的诊治价值分析

目的探讨血管外肺水(EVLW)在急性心肌梗死(AMI)合并心力衰竭(HF)患者中的诊治价值。方法选取2016年1月-2018年1月于我院就诊的AMI合并HF患者50例为合并组,并根据存活情况分为死亡组(<28 d)、存活组(≥28 d),另选取同期于我院住院治疗的未合并HF的AMI患者50例为未合并组。所有患者给予常规治疗并检测实际体质量的EVLW_max、EVLW_mean及理想体质量的EVLW_max、EVLW_mean。统计两组患者EVLW水平,统计合并组不同Killip分级时的EVLW水平,统计治疗前后两组患者EVLW水平,统计不同时间点死亡组及存活组患者实际体质量EVLW_mean及B型脑钠肽(BNP)水平,探讨死亡组及存活组EVLW_mean水平、BNP水平相关性。结果合并组EVLW水平均高于未合并组(P<0.05)。合并组中随着Killip分级越高,EVLW水平越高(P<0.05);治疗后,两组患者EVLW水平均降低(P<0.05)。不同时间点,死亡组BNP、实际体质量EVLW_mean水平均高于存活组(P<0.05);死亡组EVLW_mean水平与BNP水平呈中度相关(r=0.61,P<0.05),存活组EVLW_mean水平与BNP水平呈低度相关(r=0.57,P<0.05)。结论 AMI合并HF患者EVLW水平明显高于未合并患者,且随着HF程度越严重,EVLW水平越高。