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5μg和10μg重组乙型肝炎疫苗初次免疫正常应答和高应答新生儿5年抗体持久性比较
引用本文:张丽,张卫,吕静静,张继娟,刘甲野,颜丙玉,冯艺,梁晓峰,崔富强,王富珍,张国民,徐爱强.5μg和10μg重组乙型肝炎疫苗初次免疫正常应答和高应答新生儿5年抗体持久性比较[J].中华流行病学杂志,2017,38(9):1156-1160.
作者姓名:张丽  张卫  吕静静  张继娟  刘甲野  颜丙玉  冯艺  梁晓峰  崔富强  王富珍  张国民  徐爱强
作者单位:250014 济南, 山东省疾病预防控制中心免疫预防管理所 山东省传染病控制重点实验室,100013 北京市疾病预防控制中心免疫预防管理所,250014 济南, 山东省疾病预防控制中心免疫预防管理所 山东省传染病控制重点实验室,250117 济南, 山东省肿瘤医院药剂科,250014 济南, 山东省疾病预防控制中心免疫预防管理所 山东省传染病控制重点实验室,250014 济南, 山东省疾病预防控制中心免疫预防管理所 山东省传染病控制重点实验室,250014 济南, 山东省疾病预防控制中心免疫预防管理所 山东省传染病控制重点实验室,100050 北京, 中国疾病预防控制中心免疫规划中心,100050 北京, 中国疾病预防控制中心免疫规划中心,100050 北京, 中国疾病预防控制中心免疫规划中心,100050 北京, 中国疾病预防控制中心免疫规划中心,250014 济南, 山东省疾病预防控制中心免疫预防管理所 山东省传染病控制重点实验室
基金项目:国家科技重大专项(2012ZX10002-001,2013ZX10004-902);山东省医药卫生科技发展计划(2009QZ017,2014WS0373);山东省泰山学者工程(TS201511105)
摘    要:目的 比较5 μg和10 μg乙型肝炎疫苗(HepB)初次免疫(初免)正常应答和高应答新生儿初免后5年的抗体持久性。方法 选用5 μg(重组啤酒酵母)和10 μg(重组汉逊酵母)HepB,按照"0-1-6"程序完成3剂次初免的新生儿,并在接种第3剂次后1~6个月(T0)和5年(T1)后分别采集静脉血,采用化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)定量检测抗-HBs,比较两剂量接种后正常应答和高应答(T0时抗-HBs ≥ 100 mIU/ml)者T1时的抗体阳性率(抗-HBs ≥ 10 mIU/ml)和平均抗体浓度(GMC);通过多因素分析探讨接种剂量与抗体持久性的关系。结果 HepB 5 μg组和10 μg组分别共有1 883名和1 495名观察对象纳入分析,T1时抗-HBs阳性率分别为49.92%(943/1 883)和75.92%(1 135/1 495),差异有统计学意义(χ2=237.75,P<0.001);GMC分别为10.23(95%CI:9.38~11.16)mIU/ml和28.91(95%CI:26.65~31.35)mIU/ml,差异有统计学意义(F=280.36,P<0.001)。10 μg组T1时抗-HBs阴转者抗-HBs滴度分布与5 μg组的差异有统计学意义(χ2=39.75,P<0.001)。多因素分析显示,排除其他因素影响后,HepB初免剂量与T1时抗-HBs阳性率和抗-HBs滴度均独立相关P<0.001,OR=1.44(95%CI:1.20~1.73);P<0.001,β=0.27(95%CI:0.14~0.40)]。结论 新生儿使用10 μg重组HepB初免后5年抗-HBs持久性优于5 μg重组HepB。

关 键 词:乙型肝炎疫苗  免疫剂量  抗体持久性  新生儿
收稿时间:2017/1/16 0:00:00
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