| 我国2015－2016年哨点监测手足口病病原学和并发症分析 |
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| 引用本文： | 张钟,郑亚明,姜黎黎,嵇红,陈国平,罗平,潘静静,田晓灵,魏雷雷,霍达,缪梓萍,邹晓妮,陈建华,廖巧红,常昭瑞.我国2015－2016年哨点监测手足口病病原学和并发症分析[J].中华流行病学杂志,2019,40(6):627-632. |
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| 作者姓名： | 张钟 郑亚明 姜黎黎 嵇红 陈国平 罗平 潘静静 田晓灵 魏雷雷 霍达 缪梓萍 邹晓妮 陈建华 廖巧红 常昭瑞 |
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| 作者单位： | 南京市疾病预防控制中心 210003;中国疾病预防控制中心中国现场流行病学培训项目, 北京 100050,中国疾病预防控制中心传染病预防控制处传染病监测预警国家重点实验室, 北京 102206,云南省疾病预防控制中心, 昆明 650011,江苏省疾病预防控制中心, 南京 210009,安徽省疾病预防控制中心, 合肥 230601,邵阳市疾病预防控制中心 422000,河南省疾病预防控制中心, 郑州 450016,内蒙古自治区综合疾病预防控制中心, 呼和浩特 010031,吉林省疾病预防控制中心, 长春 130062,北京市疾病预防控制中心 100013,浙江省疾病预防控制中心, 杭州 310051,广东省妇幼保健院, 广州 511440,甘肃省疾病预防控制中心, 兰州 730000,中国疾病预防控制中心传染病预防控制处传染病监测预警国家重点实验室, 北京 102206,中国疾病预防控制中心传染病预防控制处传染病监测预警国家重点实验室, 北京 102206 |
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| 基金项目： | 中国疾病预防控制中心应急反应机制运行（131031001000015001）；国家科技重大专项（2018ZX10713-001-006） |
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| 摘 要： | 目的 分析2015－2016年我国手足口病哨点监测系统的手足口病特征，探讨建立手足口病哨点监测的可行性、优势及不足。方法 数据来源于11个国家级哨点监测点2015年11月至2016年10月手足口病监测数据，描述手足口病的病原特征、代表性和重症病例并发症情况，采用多因素logistic回归分析手足口病哨点监测样本阳性率的相关影响因素。采用SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果 共有4 783例手足口病病例样本，其中轻症病例3 390例，重症病例1 390例，死亡3例。肠道病毒（EV）阳性率为81.43%（3 895/4 783），轻症病例优势血清型为其他EV（52.68%，1 482/2 813），重症病例优势血清型为EV71（65.31%，706/1 081）。哨点监测显示的优势血清型与同时期现有监测血清型基本一致。其他EV所致病例中低年龄组儿童所占比例高于EV71和柯萨奇病毒A组16型（Cox A16）（χ2=130.17，P<0.001）。多因素logistic回归结果显示，样本阳性率高与男性、高发月份病例、儿童医院病例、样本为粪便、及时采样有关。不同类型样本阳性率均呈现随发病-采样间隔时间的延长而下降的趋势（粪便趋势χ2=14.47，P<0.001；咽拭子趋势χ2=31.99，P<0.001；肛拭子趋势χ2=24.26，P<0.001）。无菌性脑膜炎、非脑干脑炎、脑干脑炎为重症病例最常见的3种并发症，EV71和其他EV所致重症病例并发症差异无统计学意义。结论 哨点监测发现性别、发病月份、接诊医院类别、标本类型、采样及时性是影响手足口病样本阳性率的5个独立影响因素。哨点监测可以收集这些影响因素以提升监测质量。设立手足口病国家级哨点监测在我国是可行的。
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| 关 键 词： | 手足口病 哨点监测 病原学 阳性率 并发症 |
| 收稿时间： | 2018/11/22 0:00:00 |
Review on the etiology and complications of hand, foot and mouth disease, using data from the national sentinel surveillance program, in China, 2015-2016 |
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| Zhang Zhong,Zheng Yaming,Jiang Lili,Ji Hong,Chen Guoping,Luo Ping,Pan Jingjing,Tian Xiaoling,Wei Leilei,Huo D,Miao Ziping,Zou Xiaoni,Chen Jianhu,Liao Qiaohong and Chang Zhaorui.Review on the etiology and complications of hand, foot and mouth disease, using data from the national sentinel surveillance program, in China, 2015-2016[J].Chinese Journal of Epidemiology,2019,40(6):627-632. |
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| Authors: | Zhang Zhong Zheng Yaming Jiang Lili Ji Hong Chen Guoping Luo Ping Pan Jingjing Tian Xiaoling Wei Leilei Huo D Miao Ziping Zou Xiaoni Chen Jianhu Liao Qiaohong and Chang Zhaorui |
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| Institution: | Nanjing Municipal Center for Disease Control and Prevention, Nanjing 210003, China;Chinese Field Epidemiology Training Program, Chinese Center for Disease Control and Prevention, Beijing 100050, China,Division of Infectious Disease, Key Laboratory of Surveillance and Early Warning on Infectious Disease, Chinese Center for Disease Control and Prevention, Beijing 102206, China,Yunnan Provincial Center for Disease Control and Prevention, Kunming 650011, China,Jiangsu Provincial Center for Disease Control and Prevention, Nanjing 210009, China,Anhui Provincial Center for Disease Control and Prevention, Hefei 230601, China,Shaoyang Municipal Center for Disease Control and Prevention, Shaoyang 422000, China,Henan Provincial Center for Disease Control and Prevention, Zhengzhou 450016, China,Inner Mongolia Autonomous Region General Center for Disease Control and Prevention, Hohhot 010031, China,Jilin Provincial Center for Disease Control and Prevention, Changchun 130062, China,Beijing Center for Disease Control and Prevention, Beijing 100013, China,Zhejiang Provincial Center for Disease Control and Prevention, Hangzhou 310051, China,Guangdong Women and Children Hospital, Guangzhou 511440, China,Gansu Provincial Center for Disease Control and Prevention, Lanzhou 730000, China,Division of Infectious Disease, Key Laboratory of Surveillance and Early Warning on Infectious Disease, Chinese Center for Disease Control and Prevention, Beijing 102206, China and Division of Infectious Disease, Key Laboratory of Surveillance and Early Warning on Infectious Disease, Chinese Center for Disease Control and Prevention, Beijing 102206, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Hand foot and mouth disease Sentinel surveillance Etiology Positive rate Complication |
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