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河南省2014年手足口病重症病例病原学分析
引用本文:李幸乐,李懿,张白帆,隋美丽,潘静静,陈志娟,程宁宁,杜燕华,卫海燕,许汴利,黄学勇.河南省2014年手足口病重症病例病原学分析[J].中华流行病学杂志,2016,37(4):568-571.
作者姓名:李幸乐  李懿  张白帆  隋美丽  潘静静  陈志娟  程宁宁  杜燕华  卫海燕  许汴利  黄学勇
作者单位:450016 郑州, 河南省疾病预防控制中心传染病预防控制所;450016 郑州, 河南省疾病预防控制中心传染病预防控制所;450016 郑州, 河南省疾病预防控制中心传染病预防控制所;450052 郑州大学公共卫生学院;450016 郑州, 河南省疾病预防控制中心传染病预防控制所;450052 郑州大学公共卫生学院;450052 郑州大学公共卫生学院;450016 郑州, 河南省疾病预防控制中心传染病预防控制所;450016 郑州, 河南省疾病预防控制中心传染病预防控制所;450016 郑州, 河南省疾病预防控制中心传染病预防控制所;450016 郑州, 河南省疾病预防控制中心传染病预防控制所
摘    要:目的 分析2014年河南省手足口病(HFMD)重症病例病原学特征。方法 整群抽取郑州市某儿童医院2014年4-6月244例HFMD住院病例作为研究对象,采集粪便标本,病原学检测采用荧光定量RT-PCR、病毒分离、VP1测序比对等方法。病原学特征统计分析采用SPSS 17.0软件。结果 244例手足口病病例中,重症组109例,轻症组135例,肠道病毒(EV)通用引物RT-PCR阳性229例,阳性率为93.85%。肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)和Cox A10的感染构成比分别为83.84%、5.68%和8.30%。EV71感染致8例心肺功能衰竭,2例死亡;Cox A10感染致1例心肺功能衰竭、死亡。重症组与轻症组之间肠道病毒感染率差异有统计学意义(χ2=5.312,P=0.021)。采用Fisher精确概率法对重症组和轻症组EV71、Cox A16和其他EV感染构成比进行统计学比较,P=0.048。EV71和Cox A10感染致心肺功能衰竭发生率和致死率的差异无统计学意义(分别为χ2=0.051,P=0.821和χ2=2.198,P=0.138)。2014年河南省Cox A10分离株属于基因6型,VP1区段核苷酸和氨基酸同源性分别为94.3%~99.7%和96.3%~100.0%。结论 EV71仍然是河南省HFMD的主要病原。Cox A10在感染病原谱中所占比加大,且感染后可致心肺功能衰竭,应加强对其他EV的监测。

关 键 词:手足口病  重症病例  肠道病毒71型  柯萨奇病毒A组16型
收稿时间:2015/8/20 0:00:00

Etiology study on severe cases caused by hand-foot-mouth disease in children from Henan province, 2014
Li Xingle,Li Yi,Zhang Baifan,Sui Meili,Pan Jingjing,Chen Zhijuan,Cheng Ningning,Du Yanhu,Wei Haiyan,Xu Bianli and Huang Xueyong.Etiology study on severe cases caused by hand-foot-mouth disease in children from Henan province, 2014[J].Chinese Journal of Epidemiology,2016,37(4):568-571.
Authors:Li Xingle  Li Yi  Zhang Baifan  Sui Meili  Pan Jingjing  Chen Zhijuan  Cheng Ningning  Du Yanhu  Wei Haiyan  Xu Bianli and Huang Xueyong
Institution:Institute of Infectious Disease Prevention and Control, Henan Provincial Center for Disease Control and Prevention, Zhengzhou 450016, China;Institute of Infectious Disease Prevention and Control, Henan Provincial Center for Disease Control and Prevention, Zhengzhou 450016, China;Institute of Infectious Disease Prevention and Control, Henan Provincial Center for Disease Control and Prevention, Zhengzhou 450016, China;College of Public Health, Zhengzhou University, Zhengzhou 450052, China;Institute of Infectious Disease Prevention and Control, Henan Provincial Center for Disease Control and Prevention, Zhengzhou 450016, China;College of Public Health, Zhengzhou University, Zhengzhou 450052, China;College of Public Health, Zhengzhou University, Zhengzhou 450052, China;Institute of Infectious Disease Prevention and Control, Henan Provincial Center for Disease Control and Prevention, Zhengzhou 450016, China;Institute of Infectious Disease Prevention and Control, Henan Provincial Center for Disease Control and Prevention, Zhengzhou 450016, China;Institute of Infectious Disease Prevention and Control, Henan Provincial Center for Disease Control and Prevention, Zhengzhou 450016, China;Institute of Infectious Disease Prevention and Control, Henan Provincial Center for Disease Control and Prevention, Zhengzhou 450016, China
Abstract:
Keywords:Hand-foot-mouth disease  Severe case  Enterovirus 71  Coxsackievirus A16
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