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| 入院时高密度脂蛋白胆固醇水平对急性ST段抬高心肌梗死患者结局的影响 | |
| 引用本文： | 孙宇姣,姜大明,张波,高远,李玉泽,于海杰,齐国先.入院时高密度脂蛋白胆固醇水平对急性ST段抬高心肌梗死患者结局的影响[J].中华流行病学杂志,2012,33(3). |
| 作者姓名： | 孙宇姣 姜大明 张波 高远 李玉泽 于海杰 齐国先 |
| 作者单位： | 1. 中国医科大学第一附属医院心内科,沈阳,110001 2. 丹东市中心医院心内科 3. 大连医科大学第一附属医院心内科 |
| 摘 要： | 目的 分析急性ST段抬高心肌梗死(ASTEMI)患者入院时高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平对随访一年主要心血管不良事件(MACCE)的影响.方法 选取2009年5月至2010年5月辽宁省20家医院1067例症状发作24h内入院并进行血脂检测的ASTEMI患者.观察基线情况、住院时症状、诊断、治疗及检查结果.随访1、6个月和1年的药物使用及MACCE(心源性死亡、非致死性心肌梗死、脑卒中及再次血运重建).采用Cox比例风险模型分析影响MACCE的独立危险因素.结果 根据患者入院时HDL-C水平均值,分为＜1.27 mmol/L组587例(低组)和≥1.27 mmol/L组489例(高组).随访1、6个月及1年时低组非致死性心肌梗死发生率显著高于高组(分别为1.4％vs.0.0％,P=0.01；2.8％vs.0.4％,P=0.003; 4.8％vs.0.9％,P＜0.001),随访6个月及1年时低组MACCE发生率显著高于高组(分别为18.3％vs.13.7％,P=0.04; 23.7％vs.18.1％,P=0.03).年龄(HR=1.02,95％CI:1.006～1.035,P=0.005)、糖尿病(HR=1.05,95％CI:1.053～2.171,P=0.03)、HDL-C水平(HR=0.56,95％CI:0.340 ～ 0.921,P=0.02)是ASTEMI患者1年后发生MACCE的独立危险因素.结论 入院时HDL-C水平高的ASTEMI患者随访1年和6个月时的MACCE(主要是非致死性心肌梗死)及1个月时的非致死性心肌梗死发生率显著低于HDL-C水平低的患者,并随时间延长其差异越明显.年龄、糖尿病及HDL-C水平是MACCE的独立危险因素. |
| 关 键 词： | 高密度脂蛋白胆固醇 心肌梗死 急性ST段抬高 主要心血管不良事件 |
Impact of high-density lipoprotein levels at hospital admission on the outcome of patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction |
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| SUN Yu-jiao , JIANG Da-ming , ZHANG Bo , GAO Yuan , LI Yu-ze , YU Hai-jie , QI Guo-xian.Impact of high-density lipoprotein levels at hospital admission on the outcome of patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction[J].Chinese Journal of Epidemiology,2012,33(3). | |
| Authors: | SUN Yu-jiao JIANG Da-ming ZHANG Bo GAO Yuan LI Yu-ze YU Hai-jie QI Guo-xian |
| Abstract: | |
| Keywords: | High-density lipoprotein cholesterol Acute ST-segment elevation myocardial infarction Major adverse cardiovascular events |
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