参保心脑血管疾病患者住院费用构成及影响因素分析

目的分析参加基本医疗保险心脑血管疾病患者住院费用构成及影响因素,为控制心脑血管疾病治疗费用的过快增长及降低患者负担提供现实依据与决策参考。方法回顾性收集2019年1月1日至2019年12月31日湖北省咸宁市市直14271例心脑血管疾病参保患者的住院信息,对患者的基本信息及其住院费用构成进行描述性分析,并采用单因素分析和logistic回归分析的方法分析患者住院费用的影响因素。结果冠心病、脑梗塞、脑出血和原发性高血压是住院费用占比最大的四类心脑血管疾病,占比分别为26.18%、20.29%、11.82%和9.94%;住院费用中治疗费与药品费占比最多,占比分别为44.09%和32.52%;logistic回归分析结果显示年龄、住院天数、基本医保类型、心脑血管疾病类型、是否有其他合并症或并发症、是否在三级医疗机构就诊是心脑血管疾病患者住院费用的影响因素。结论应加强对老年群体及冠心病、脑梗塞、脑出血和原发性高血压等心脑血管疾病患者的疾病预防和控制,加快基本医保制度的整合,科学合理地减少心脑血管疾病患者的住院时长,加强推动分级诊疗制度。

The composition and influencing factors of hospitalization expenses for insured patients with cardiovascular and cerebrovascular diseases