青海省2011—2020年60岁以上老年肺结核患者就诊延迟现状及影响因素分析

目的 分析青海省2011—2020年老年肺结核患者就诊延迟现状及影响因素，为今后科学有效防治老年结核病提供科学依据。方法 分析描述青海省2011—2020年老年肺结核患者就诊延迟现状及变化趋势，采用单因素卡方检验、多因素logistic回归对老年肺结核患者就诊延迟影响因素进行分析。结果 青海省2011—2020年老年肺结核患者10004例，就诊延迟6146例，就诊天数中位数为22（8,56），就诊延迟率为61.44%；2011—2020年，整体呈下降趋势（x2趋势=427.926，P<0.001），不同性别（男性x2趋势=243.848，P<0.001；女性x2趋势=185.402，P<0.001）和年龄组（≤<70岁x2趋势=281.925，P<0.001；70~80岁x2趋势=123.219，P<0.001；>80岁x2趋势=20.175，P<0.001）患者就诊延迟率也均呈下降趋势；多因素Logistic回归分析结果显示，与汉族、本地户籍、因症就诊、Ⅰ型肺结核患者相比，其他少数民族（OR=1.308, 95% CI: 1.177~1.454）、因症推荐（OR=1.392, 95% CI: 1.108~1.749）、Ⅱ型（OR=3.314, 95% CI: 2.071~5.302）、Ⅲ型（OR=3.149, 95% CI: 2.104~4.713）、Ⅳ型（OR=2.695, 95% CI: 1.741~4.171）患者发生就诊延迟风险较高，流动人口（OR=0.707, 95% CI: 0.631~0.792）、转诊（OR=0.658, 95% CI: 0.597~0.726）、追踪（OR=0.873, 95% CI: 0.778~0.980）患者发生就诊延迟风险较低，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 青海省2011—2020年老年肺结核患者就诊延迟率较高，民族、户籍、患者来源和诊断分型是就诊延迟的影响因素。