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浙江省2005年麻疹爆发疫情流行因素分析
引用本文:左树岩,徐旭卿,夏伟,梁晓峰,许文波,张颖,安志杰,程慧健,王希江,于竞进.浙江省2005年麻疹爆发疫情流行因素分析[J].中国计划免疫,2006,12(5):342-349.
作者姓名:左树岩  徐旭卿  夏伟  梁晓峰  许文波  张颖  安志杰  程慧健  王希江  于竞进
作者单位:中国疾病预防控制中心免疫规划中心,浙江省疾病预防控制中心,中国疾病预防控制中心免疫规划中心,中国疾病预防控制中心免疫规划中心,中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所,中国疾病预防控制中心现场流行病学培训项目,中国疾病预防控制中心现场流行病学培训项目,中国疾病预防控制中心现场流行病学培训项目,中国疾病预防控制中心现场流行病学培训项目,卫生部疾病预防控制局 北京100050,世界卫生组织驻华代表处,北京100600,杭州310009,北京100050,北京100050,北京100050,北京100050,天津市卫生防病中心,天津300011,北京100050,黑龙江省疾病预防控制中心,哈尔滨150036,北京100050,江西省疾病预防控制中心,南昌330029,北京100050,乌鲁木齐县卫生防疫站,新疆维吾尔自治区乌鲁木齐830011,北京100044
摘    要:目的了解浙江省2005年麻疹爆发疫情的流行因素,总结控制工作中的经验。方法描述流行病学分析浙江省麻疹流行近况;流行病学分析麻疹的流行因素,包括人群免疫状况、感染方式、传染源管理、麻疹病毒基因型和麻疹疫苗(MV)保护效力,对免疫干预措施效果进行评价。结果流动儿童MV接种率低于常住儿童,儿童家长文化程度低,对免疫规划缺乏了解,是限制需方主动获得免疫服务的原因。流出地未提供免疫服务,流入地卫生人力资源配置不足,是供方未及时对流动儿童提供第1针MV免疫服务的重要原因;不在学校接种MV,后期又无督促机制,严重影响MV第2针接种率。成人发生麻疹主要是由于既往未获得免疫,目前尚不能排除继发性免疫失败的可能。感染麻疹的主要因素为医院暴露、与病例接触、未接种MV。传染源管理目前存在薄弱环节。本次流行的麻疹毒株基因型仍为H1亚型,毒株虽发生了一些变异,但现用MV仍有很好保护效果。结论提高流动儿童MV接种率需要按照全人群比例配置卫生资源,多部门联合,或专门的“流动人口管理单位”管理。按卫生部新免疫程序针对2~6岁儿童开展MV接种,浙江省可通过对入托、入学查验预防接种证确保所有儿童完成全程接种。针对≥15岁成人麻疹的控制,尚需现场证据证明其有效和可行性。减少暴露机会、控制传染源等措施需引起重视。

关 键 词:麻疹  爆发  流行因素
文章编号:1006-916X(2006)05-0342-08
修稿时间:2006年2月20日

Epidemiology Investigation and Analysis on Measles Prevalence in Zhejiang Province in 2005
ZUO Shu-yan,XU Xu-qing,XIA Wei,et al..Epidemiology Investigation and Analysis on Measles Prevalence in Zhejiang Province in 2005[J].Chinese Journal of Vaccines and Immunization,2006,12(5):342-349.
Authors:ZUO Shu-yan  XU Xu-qing  XIA Wei  
Abstract:
Keywords:Measles  Outbreak  Epidemiology factors
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