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创伤后早期神经内分泌改变与应激性高血糖
引用本文:安友仲,祝学光,杜如昱,赵华,王新慧,吴小英.创伤后早期神经内分泌改变与应激性高血糖[J].中国临床营养杂志,1998(2).
作者姓名:安友仲  祝学光  杜如昱  赵华  王新慧  吴小英
作者单位:北京医科大学人民医院!100044
摘    要:为观察应激时血糖代谢与神经内分泌改变的关系,探讨胰岛素抵抗的机制和意义。对外科大手术后病人30例,于术毕即刻(AS)、脱离呼吸机后(AW)和术日次晨(NW)分别测定外周血糖和胰岛素(INS)、C-肽(GP)、皮质醇(CDRT)、促肾上腺皮质素(ACTH)、生长激素(GH)、胰高糖素(GL)(以上放免法),肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)(高效液相色谱法)水平。结果:术后患者的血糖及CORT、ACTH、E和NE均显著升高,分别为2.3g/L,280.7μg/L、47.6ng/L、324.4ng/L和1511.0ng/L,脱机后逐渐下降,至次展显著降低,分别为1.89g/L、134.4μg/L、7.38ng/L、92.6ng/L和9755ng/L。C-P明显升高并和INS一起逐渐递增,在AS和NM分别为3.59μp/Lvs.5.27μg/L和20.8mU/Lvs.32.7mU/L。GH和GL3个时相均在正常范围。结论:外科术后早期存在应激性高血糖和胰岛素抵抗,血糖水平主要受NE调节,24小时后逐渐复常,胰岛素抵抗的原因在于效应细胞的受体下调,是机体应激时重要的自我保护手段。

关 键 词:应激  高血糖  激素  胰岛素抵抗

Glucoregulatory hormone changes and stress-induced hyperglycemia in early post-operative stage
An Youzhong,Zhu Xueguang,Du Ruyu,et al..Glucoregulatory hormone changes and stress-induced hyperglycemia in early post-operative stage[J].Chinese Journal of Clinical Nutrition,1998(2).
Authors:An Youzhong  Zhu Xueguang  Du Ruyu  
Institution:An Youzhong, Zhu Xueguang, Du Ruyu, et al.
Abstract:
Keywords:Stress Hyperglycemia Hormones Insulin-resistance
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