| 谷氨酰胺肠外营养对创伤后多器官衰竭患者的营养作用 |
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| 引用本文： | 马四清,杨正平,孙斌,石青军.谷氨酰胺肠外营养对创伤后多器官衰竭患者的营养作用[J].中国临床营养杂志,2005,13(2):83-86. |
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| 作者姓名： | 马四清 杨正平 孙斌 石青军 |
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| 作者单位： | 青海省人民医院重症监护病房,西宁,810007 |
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| 摘 要： | 目的探讨补充谷氨酰胺(Gln)的肠外营养在严重创伤后多器官衰竭(MOF)患者治疗中的作用。方法采用随机对照方法,将60例MOF患者分为Gln组和对照组,每组30例。Gln组给予Gln1.5ml/kg联合常规治疗热量104～125kJ/(kg·d),其中脂肪供热40%,氮供给量为0.2～0.25g/(kg·d)的完全胃肠外营养(TPN)支持];对照组仅给予常规治疗,连续7d。对照分析营养指标、免疫指标、并发症及临床结果。结果所有患者营养指标(血清白蛋白、前清蛋白、转铁蛋白)和免疫指标(IgG、IgA、IgM)明显减低,处于负氮平衡。第8天时,Gln组营养指标明显高于治疗前及对照组(P<0.05),负氮平衡得到纠正(P<0.05),而对照组仅血清白蛋白、转铁蛋白较治疗前增高(P<0.05),仍处于负氮平衡(P>0.05)。Gln组免疫指标明显高于治疗前及对照组(P<0.01),而对照组仅IgG高于治疗前(P<0.01)。对照组14例(46.7%)出现了血清胆红素、丙氨酸转氨酶和血糖的升高,而Gln组仅4例(13.3%)增高(P<0.05),至14d时对照组病死率为36.7%,而Gln组仅为10%,两者相比差异有显著性(P<0.05)。结论应用Gln的肠外营养能够明显纠正MOF患者的营养代谢障碍,纠正负氮平衡,增强免疫功能,降低并发症及病死率。
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| 关 键 词： | 多器官衰竭 创伤和损伤 肠外营养 谷氨酰胺 |
| 文章编号： | 1008-5882(2005)02-0083-04 |
| 修稿时间： | 2004年6月25日 |
Nutritional Effects of Glutamine-enriched Parenteral Nutrition on Multiple Organ Failure after Trauma |
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| Ma Si-qing#,Yang Zheng-ping,Sun Bin,Shi Qing-jun.Nutritional Effects of Glutamine-enriched Parenteral Nutrition on Multiple Organ Failure after Trauma[J].Chinese Journal of Clinical Nutrition,2005,13(2):83-86. |
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| Authors: | Ma Si-qing# Yang Zheng-ping Sun Bin Shi Qing-jun |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | multiple organ failure wounds and injuries parenteral nutrition glutamine |
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