肺结核患者的膳食模式及其影响因素城乡差异的研究

目的了解肺结核患者的膳食模式,分析其膳食模式影响因素的城乡差异。方法共选取506名肺结核患者作为病例组;在淮南市体检中心选取780人作为对照组。采用问卷方式进行调查,内容包括社会人口统计学信息、健康相关行为、个人主要病史、生活质量和食物摄入情况。采用因子分析的方法判定膳食模式,用logistic回归模型估计分析肺结核与相关危险因素的关系。结果本研究发现肺结核患者有四种膳食模式,分别为高脂型、含维D和钙饮食、素食和高动物蛋白。多因素logistic回归分析显示,影响肺结核患者膳食模式因素有:(1)农村:高脂型膳食模式与家庭经济状况和高血压呈正相关(OR=3.13,95%CI:1.07~9.15;OR=1.77,95%CI:1.15~2.74;OR=7.64 95%CI:1.50~38.85);与不同营养状况和婚姻状况城负相关。含维生素D和钙型膳食模式与家庭经济状况呈正比(OR=6.91,95%CI:1.11~42.86)。素食型膳食模式和不同营养状况呈正比(OR=11.00,95%CI:1.83~17.23;OR=8.05,95%CI:1.35~48.04);OR=3.15,95%CI:1.37~7.25);与高血压成反比(OR=0.51,95%CI:0.34~0.77)。高动物蛋白型膳食模式与家庭经济状况、糖尿病、高血压和饮酒呈正比(OR=7.61,95%CI:2.02~28.63;OR=6.59,95%CI:2.10~20.64;OR=4.19,95%CI:1.22~14.36;OR=7.36,95%CI:1.54~35.12;OR=7.94,95%CI:1.68~37.55);与文化程度、不同营养状况和婚姻状况呈反比。(2)城市:与农村相比,高脂型膳食模式与年龄呈正相关(OR=4.50,95%CI:1.10~19.90;OR=3.17,95%CI:1.01~9.89);与文化程度呈负相关(OR=0.74,95%CI:0.63~0.85)。含维生素D和钙型膳食模式与中等文化程度呈正相关(OR=0.76,95%CI:0.64~0.87);与高等文化程度呈负相关(OR=1.32,95%CI:1.02~1.70);与家庭经济状况无关。素食型膳食模式城市和农村间影响因素无差异。高动物蛋白型膳食模式则与文化程度、家庭经济状况、糖尿病和饮酒无关。结论肺结核患者的膳食模式城乡差异较大,且容易受到多种因素的影响。本研究结果将对饮食预防肺结核提供新思路,为纠正肺结核高危人群不合理的膳食模式提供科学依据。