电子射野影像系统对鼻咽癌调强放疗摆位误差的测量

目的 分析鼻咽癌调强放射治疗(IMRT)的摆位误差情况,从而确定摆位扩边的大小。方法 选取采用调强放疗的鼻咽癌患者15例,放射治疗过程中每位患者前3次治疗及之后每周拍摄电子射野验证片(正侧位),共拍摄194张。应用电子射野影像系统(EPID)将验证片与数字重建射野影像(DRR)配准,分别测定左、右、头、脚、腹、背(L、R、H、F、A、P)六个方向的摆位误差。结果 六个方向的摆位误差90.21%≤ 2mm,98.63%≤ 3mm,100%≤ 5mm。总体系统误差L-0.6mm(±0.88 s),R 0.58mm(±1.02 s),H 0.08mm(±0.71 s),F 0.21mm(±0.54 s),A 0.00mm(±1.12 s),P 0.00mm(±0.97 s);随机误差的标准差分别为±0.55,±0.45,±0.56,±0.52,±0.48,±0.4mm;六个方向的摆位扩边值分别为2.59,2.85,2.17,1.72,3.15,2.72mm。结论 在EPID系统下进行实时测量和纠正摆位误差,可降低系统误差和随机误差,提高摆位精度。