急性肾小球肾炎合并尿路感染患儿病原学及实验室指标的研究北大核心CSCD

目的分析小儿急性肾小球肾炎合并尿路感染患者的病原学特点和相关实验室指标变化。方法选取医院2014年10月-2016年5月收治的254例小儿急性肾小球肾炎病例,根据是否合并尿路感染分为尿路感染组130例和单纯肾炎组124例,比较两组在实验室检测指标上的差异,并对尿路感染组进行病原菌鉴定,分析病原菌的分布情况。结果急性肾小球肾炎患者合并尿路感染130例,感染率51.18%,尿路感染组患儿年龄、性别、高血压、下肢浮肿、血尿、尿蛋白水平、红细胞形态、颗粒管型与单纯肾炎患儿相比无统计学差异,尿路感染组患儿尿频74.62%、尿急76.15%、尿痛79.23%、肾区疼痛44.62%、小腹疼痛45.38%、高烧46.92%、白细胞计数升高81.54%、细胞管型54.62%显著高于单纯肾炎组(P<0.05);急性肾小球肾炎合并尿路感染患儿共检测出病原菌174株,其中革兰阴性杆菌120株占68.97%,以大肠埃希菌为主;革兰阳性菌48株占27.59%,以屎肠球菌、粪肠球菌为主;真菌6株占3.45%。结论急性肾小球肾炎合并尿路感染并无特异性临床表现,早期进行实验室指标联合检测极为重要,且急性肾小球肾炎合并尿路感染主要病菌分布广泛,以革兰阴性杆菌感染为主。