减少长期住院老年患者院内获得肺感染之对策

目的 探讨预防长期卧床老年脑功能障碍患者院内获得性肺感染的对策。方法 收集1995年12月－1999年10月共12例长期住院的老年患者，伴有脑血栓、脑出血、脑肿瘤或脑炎；依设定之院内获得性肺感染诊断标准明确诊断并留取痰液培养。结果 12例患者全部罹患院内获得性肺感染，反复多次，以右侧多见；痰培养共分离出20种细菌菌株，其中以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、草绿色链球菌较多见，药敏试验提示它们多对氨基糖苷类抗生素及亚胺培南敏感，对头孢二代及头孢三代等抗G^-杆菌抗生素耐药；这些患者因反复罹患院内获得性肺感染导致50％的患者死亡，另外50％患者由于气管切工或气管插管而滞留于医院。结论 长期住院老年患者，尤其是伴有脑功能受损的患者，防治院内获得性肺感染是值得重视的一个问题，直接关系到患者的预后，应将其作为康复治疗的重要环节。

Countermeasure of Reduction of Nosocomial Lungs Infection in Long-Term Hospitalized Senile Inpatients