重症监护病房医院内肺炎细菌耐药性调查

目的 调查重症监护病房（ICU）医院内肺炎（NP）菌群的分布及耐药特点，探讨其临床防治对策。方法 回顾总结ICU1998年7月－2000年7月NP的病理菌谱、耐药性及其临床特征。结果 131医院NP感染菌389株中G^-杆菌占65．6％、G^ 球菌占23．1％、真菌占11．3％；G^-杆菌以铜绿假单胞菌为主（43．1％），G^ 球攻主要为金黄色葡萄球菌（90．0％），MRSA占金黄色区球菌的96．3％；产ESBL菌主要为肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌；除嗜麦芽黄单胞菌外，G^-杆菌对亚胺培南／西司他丁、阿米卡星、哌拉西林／三唑巴坦、头孢他啶较敏感；产ESBL菌株对亚胺培南／西司他丁、MRSA对万古霉素皆有100％的敏感率。结论 NP感染以G^-杆菌为主对亚胺培南／西司他丁敏感，为降低多重药菌和产ESBL菌的产生，对人工通气道应定时彻底消毒，并严格控制第三代头孢菌素的使用。

Bacterial Resistance of Nosocomial Pneumonia in ICU