我国TORCH研究进展

TORCH是一种致畸微生物，T即弓形虫（Toxo-plasma TP),R即是风疹病毒（Rebella Virus RV),C即巨组细胞病毒（Cytomegalovirus CMV),H即单纯疱疹病毒（Herpes Simplex Virus HSV),O 即其他（Others) ,1971年Nahmias简称为TORCH，这是一组宫内感染致胎儿先天畸形，死胎、早产、流产、智力发育异常等的微生物，有些感染儿虽出生时未发现异常，但以后在儿童期出现先天性耳聋、脉络膜视网膜炎，视力下降，先天性心脏病，智力低下等，西方报告：生时畸形发生率为2％－3％，2年后增加到4％－6％，我国卫生部1986－1987年在全国27个省，市，自治区对1243284名围产儿进行监测，实际远不止此数，即使以此率来计算，全国每年将有30余万先天畸表儿降生，据各地调查，我国3亿儿童中智力低下儿童不下数百分，对家庭，对社会赞成很大负担，这涉及提高人口先天素问题，可惜很多人对此认识不足，而我国一些有识之士从80年代起即开展了这方面的研究。1998年出版了《中国出生缺隐监测畸形图谱》^1]，刊登了10年间从全国30个省，市，自治区1041所医院收集的292幅各种畸形彩色照片，这是代表我国畸形儿的一部宝贵记录，2000年又出版了《孕妇感染致出生缺陷病因诊断及防治》^2]，这是经过4年多时间组织我国20名专家合作，以国内研究成果为主，综合外国的资料编写而成，这2本专著是一套较好的培训TORCH人员的教材，内容较系统，较全面，较丰富，也较新，值得妇幼、保健、计划生育、妇产科、预防、医学科研、教学等有关人员参才.国外报道由TORCH导致胎儿，新生儿异常的红占1％－2％，杨茵^3]报告对613名孕产妇做TORCH－IgM检测（ELISA），正常妊娠者阳性率为15．89％（以HSV1）阳率率为高5．93％），异常妊娠者阳性率为41．31％（以HSV1阳性率17．23％为最高），后者显著高于前者（P＜0．05），贾杰报告海南产妇血中IgG阳性率以CMV96．4％为最高（新生儿为93．6％），HSV为95．7％（新生儿为95．6％），风疹病毒为84．3％（新生儿为82．6％）弓形虫为22．6％（新生儿为6．4％），7 畸形儿中有3确定为CMR感染，2例为风疹病毒感染，2例病原难以确定，9例流产孕妇中3例为风疹病毒感染，2例为CMV感染，1例为HSV、1例可能为习惯性流产。