基于ORTCC模型的重点监控药品管控措施实施效果分析△

目的：探索有效的重点药品合理使用管控措施，为医疗机构重点监控药品的监管提供参考。方法：基于QRTCC模型，围绕目标、规则、培训、考核、文化5个要素，设置年度重点监控药品管控目标，设立处方点评专家组与处方点评工作小组，遴选医院重点监控药品目录，建立重点监控药品管理制度与重点监控药品医嘱点评制度，对重点监控药品采取动态监测、考核、熔断目录与培训等一定的干预措施。结果：采用此模式对重点监控药品合理使用进行了精细化管理，干预后医院重点监控药品收入、住院患者重点监控药品使用费用、重点监控药品使用强度、医师开具医嘱的不合理率均有所下降，改善效果明显（P＜0.05），但中成药、特殊使用抗菌药物的医嘱合理率改善效果不佳，仍需后续进一步研究。结论：基于ORTCC模式的重点监控药品管控措施成效显著，重点监控药品的使用强度与费用均显著下降，医嘱合理率得到较大提升，在一定程度上提升了医院合理用药水平，保障患者用药安全并减轻了就医负担。