论村卫生室在农村卫生服务网络中的地位和作用

村卫生室作为农村三级预防保健网的基础,在农村公共卫生和基本医疗服务中发挥着极其重要的作用。但由于目前农村基层卫生资源短缺,村卫生室的职能难以正常发挥,农村卫生面临许多困难。一、村卫生室的功能定位我国卫生资源配置一贯遵循自上而下、先上后下、抓大放小的原则,总是将政府意志、机构利益放在优先考虑的位置,而漠视人群的实际需求和需要。深入探讨村卫生室的功能定位,不仅有利于充分认识农村基层医疗机构的地位和作用,也能够帮助我们换一个视角,“自下而上”审视我国卫生资源配置格局。1.村卫生室的功能属性(1)从经济学角度看1],村卫生室具有三个方面的属性:首先是公共物品属性,农村传染病和地方病防控、健康教育、急诊急救等服务均同时具有非竞争性和非排它性;其次是准公共物品属性,农村妇幼保健、计划生育指导等服务虽然具有竞争性,但排它性很弱;第三是公益品属性,农村常见病、多发病的一般诊疗、慢性病的防治和康复,具有很强的正外部性。(2)从社会组织划分角度看,村卫生室相当于非营利组织(NPO)。按美国约翰—霍普金斯大学Laster MSalamon教授的分析,非营利组织一般具有五个特征:组织性、非政府性、非营利性、自治性和志愿性2]。村...

Discussion on the function of rural clinic in rural health service network