评估免疫检查点抑制剂治疗非小细胞肺癌预后的生物标志物 |
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引用本文: | 张静涛,徐飞.评估免疫检查点抑制剂治疗非小细胞肺癌预后的生物标志物[J].中国肿瘤生物治疗杂志,2022,29(5):489-496. |
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作者姓名: | 张静涛 徐飞 |
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作者单位: | 山东中医药大学 中医学院;山东中医药大学附属医院 老年医学科 |
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基金项目: | 国家自然科学基金青年项目资助(No. 82004281);中国博士后基金特别资助(No. 2021T140427);中国博士后面上项目资助(No. 2021M691986);山 东 省 医 药 卫 生 科 技 发 展计划资助项目(No. 2019WS581) |
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摘 要: | 免疫检查点抑制剂(ICI)是一种备受关注的肿瘤免疫治疗手段,可通过阻断免疫检查点信号转导来恢复甚至增强T淋巴细胞的抗肿瘤免疫反应以达到抗肿瘤的治疗目的。PD-L1表达水平或可作为派姆单抗的一线使用标准;较高的肿瘤突变负荷(TMB)增加癌细胞抗原表达,使后者易被免疫细胞监视定位并清除,被定义为预测ICI疗效的生物标志物;错配修复基因(MMR)与MSI具有高度一致性,在多种实体瘤中具有预后预测作用;肿瘤浸润淋巴细胞联合TNM分期评估非小细胞肺癌患者预后准确性甚至优于病理标准,通过检测炎症因子的基因表达水平评估T细胞炎症基因表达谱可预测ICI的治疗效果;体细胞突变状态与免疫治疗的预后有关;低水平的中性/淋巴细胞比值(NLR)可能是免疫相关不良事件发生的独立预测因素;肠道微生物通过影响TIL水平干预免疫治疗的效果;除此以外还有其他预测因素可供参考。梳理总结预测相关标志物,分析其价值性与局限性,可为临床选择适合患者的治疗方案,也可使患者临床获益达到最大。
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关 键 词: | 非小细胞肺癌 免疫治疗 免疫检查点抑制剂 生物标志物 PD-1/PD-L1 CTLA-4 |
Biomarkers for evaluating the prognosis of non-small cell lung cancer treated with immune checkpoint inhibitors |
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Abstract: | |
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Keywords: | |
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