老年与非老年弥漫大B细胞淋巴瘤患者细胞遗传学特征及预后的比较

 【摘要】　目的　对老年及非老年弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者的细胞遗传学特征及预后进行比较。方法　将50例DLBCL患者按年龄分为老年组（≥60岁，26例）与非老年组（＜60岁，24例），采用荧光原位杂交（FISH）法对所有患者的石蜡组织进行p53、bcl-2、bcl-6及c-myc基因的检测，对其阳性率进行比较。以3例正常扁桃体组织的石蜡切片作为阴性对照。结果　非老年组p53阳性率（16.7 %）低于老年组（61.5 %），差异有统计学意义（χ2=10.470， P＝0.001），两组之间其他指标阳性率差异无统计学意义（P＞0.05）。非老年组中位生存时间（＞59.7个月）长于老年组（47.2个月），差异有统计学意义（P＜0.05）。p53蛋白检测为阳性者死亡风险高于p53蛋白检测为阴性者（P＝0.024）。结论　p53蛋白可作为DLBCL患者独立的预后因素。相对于非老年患者，老年患者具有更高的p53阳性率及更差的预后。