影像引导下经皮胰腺占位性病变穿刺活检临床实践 |
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引用本文: | 胡炯,李宁,陈栋晖,王理伟,万智勇.影像引导下经皮胰腺占位性病变穿刺活检临床实践[J].肿瘤,2014(2):158-162. |
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作者姓名: | 胡炯 李宁 陈栋晖 王理伟 万智勇 |
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作者单位: | 上海交通大学附属第一人民医院肿瘤科 |
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摘 要: | 目的:探讨CT或B超图像引导下经皮胰腺占位性病变穿刺活检的临床应用价值。方法:194例经B超或核磁共振/CT检查发现胰腺占位的患者接受CT或B超影像引导下经皮胰腺占位性病变穿刺活检。对取得的组织标本进行病理学检查。结果:CT引导下穿刺90例,平均穿刺次数为2.8次;B超引导下穿刺104例,平均每例穿刺2.3次。总的穿刺活检诊断准确率为97.9%(190/194)。病理诊断为胰腺恶性病变172例(90.5%),其中导管腺癌160例、囊腺癌和黏液腺癌各4例、恶性间质瘤和非霍奇金淋巴瘤各2例;良性病变18例(9.5%,18/190),其中浆液腺瘤4例、黏液腺瘤和结核各2例、慢性炎性疾病和假性囊肿各5例。术后,40例(20.6%)患者出现上腹痛(中度10例,轻度30例),160例(82.5%)患者出现过性血淀粉酶升高;未发生其他严重并发症。结论:CT或B超图像引导下经皮胰腺占位性病变穿刺活检是种准确率较高的临床诊断方法,定位精确且安全性较高。
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关 键 词: | 胰腺肿瘤 活组织检查 核芯针 影像引导 B型超声 计算机断层摄影术 |
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