奈西雅预防化疗引起胃肠道反应的临床观察

目的观察奈西雅注射剂(盐酸雷莫司琼)预防顺铂引起的胃肠道反应的疗效及其毒副作用,并与格拉司琼注射液进行比较。方法采用随机对照法,入选病例随机分为奈西雅组和格拉司琼组。结果收治患者120例,奈西雅组60例和格拉司琼组60例,在化疗后0-12 h,奈西雅对恶心的控制率虽然与格拉司琼比较差异无显著意义,但有效率前者96.7%,高于后者93.3%;而0-18 h0、-24 h,奈西雅对恶心的有效率及完全控制率均高于格拉司琼,差异有显著意义,P<0.05;第2天、第3天奈西雅对恶心的有效率及完全控制率分别为73.3%和58.3%,明显高于格拉司琼48.3%和41.7%;差异有显著意义,P<0.05,说明奈西雅对化疗引起的延迟恶心有明显的疗效。在化疗后0-12 h,奈西雅止吐的有效率98.3%,高于格拉司琼90.0%,虽然统计学上无显著性,但奈西雅却优于格拉司琼。而0-18 h、0-24 h,均有显著性差异,P<0.05,提示奈西雅作用时间较格拉司琼长。第2天、第3天奈西雅止吐的有效率明显高于格拉司琼,P<0.005,迟发性呕吐的疗效尤为明显。奈西雅的不良反应轻,主要为头重感、头痛、口干、便秘等。结论奈西雅能有效地预防化疗药物所致的胃肠道反应,其疗效明显优于格拉司琼,是很好的化疗止吐药。