同步放疗联合替吉奥对比单纯放疗治疗老年食管癌Meta分析

目的 应用Meta分析的方法评价同步放疗联合替吉奥（CCRT）对比单纯放疗（RT）治疗老年食管癌的疗效。方法 检索Cochrane Library、Pubmed、Web of science、EMbase、CBM、CNKI、VIP、万方数据库,对符合纳入标准的研究进行方法学质量评价,采用RevMan5.3进行Meta分析。结果 共23个研究1693例患者纳入研究。结果显示,CCRT能提高完全缓解率（OR=2.08,95%CI为1.66~2.61,P<0.001）、部分缓解率（OR=1.31,95%CI为1.08~1.60,P=0.007）及总有效率（OR=2.99,95%CI为2.37~3.77,P<0.001）。同时,CCRT能提高1年生存率（OR=2.56,95%CI为1.94~3.38,P<0.001）和2年生存率（OR=2.33,95%CI为1.77~3.08,P<0.001）。不良反应方面,CCRT在白细胞降低、血小板降低、放射性食管炎、恶心和呕吐方面发生率高于对照组（P均<0.05）,贫血和放射性肺炎发生率方面差异无统计学意义（P>0.05）。结论 现有证据表明,同步放疗联合替吉奥能提高老年食管癌患者近期疗效,延长患者生存时间,但联合治疗会增加治疗相关的不良反应发生率。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。