复杂性重度脊柱畸形我们应该关注什么? |
| |
引用本文: | 郑召民,王华锋,刘辉.复杂性重度脊柱畸形我们应该关注什么?[J].中国骨与关节杂志,2014(12):886-889. |
| |
作者姓名: | 郑召民 王华锋 刘辉 |
| |
作者单位: | 中山大学附属第一医院脊柱外科,广州510080 |
| |
摘 要: | 重度脊柱畸形的定义目前仍存在分歧,过去一般认为脊柱侧凸Cobb’s角〉80°即为重度脊柱侧凸,如果同时合并凸侧Bending像上柔韧性90°~100°,伴或不伴脊柱后凸畸形2-3]。笔者认为,一味强调畸形角度的大小有失偏颇,而应该全面关注畸形的程度、僵硬度、心肺功能及营养状况、既往治疗史以及伴随的椎管内脊髓病变,将其定义为重度复杂脊柱畸形可能更为恰当。20世纪70、80年代,欧美国家的一些学者开始关注重度脊柱畸形,并发表了一系列相关研究4-8]。然而,随着对畸形早期治疗的重视,欧美国家的重度脊柱畸形患者逐渐减少。相反,诸如中国等发展中国家,由于经济和医疗体制原因,部分脊柱畸形患者,尤其是早发型脊柱侧凸( early onset scoliosis,EOS )早期未能得到恰当处理,使得目前有一大批重度脊柱畸形患者急需诊治。对于我国脊柱外科医生而言,重度脊柱畸形的处理面临巨大挑战,其在诸多方面尚存不少问题,值得关注。重度脊柱畸形的处理是当前脊柱外科的难点,其围手术期处理、治疗方式的选择以及预后仍存在诸多争议,笔者结合自己有限的临床实践,就相关问题谈谈个人的粗浅看法,以供同道参考。
|
关 键 词: | 复杂脊柱畸形 复杂性 重度脊柱侧凸 发展中国家 脊柱后凸畸形 围手术期处理 欧美国家 早期治疗 |
本文献已被 维普 等数据库收录! |
|