原发性浆细胞白血病1例

患者男,67岁。因全身无力,双下肢浮肿伴活动后胸闷、气短一周为主诉入院。体检:贫血面貌,营养差。左下颌有一蚕豆大淋巴结,无压痛。胸骨无畸形,胸骨柄压痛。两肺听诊来闻异常。心界不大,各瓣膜未闻病理性杂音。肝脾未触及。查周围血象其范围在:Hb7.0～6.0g/L,BPC 2.2～1.9×10~(12)/L,WBC11.5～6.2×10~9/L,浆细胞45％,以原始和幼稚浆细胞为主,比值达21～64％,血沉40mm/h,PC 50×10~9/L,BT 2分,DT 2分。骨髓检查:有核细胞增生明