NP方案与DP方案同期放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的比较 |
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作者姓名: | 刘俊 吕长兴 王家明 李洪选 郭金栋 王常禄 高兰婷 赵蕾 |
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作者单位: | 1 200030 上海 上海交通大学附属胸科医院放疗科2 215123 苏州大学临床医学专业在职博士 |
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摘 要: | 目的 比较NP方案和DP方案进行同期放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒性反应。方法 82例不能手术的ⅢA期及ⅢB期NSCLC患者(ⅢA26例,ⅢB56例)根据入选标准随机分组,其中40例进入NP组,42例进入DP组。NP组:化疗方案:长春瑞滨(NVB)15~18mg/m2d1,d8;顺铂(DDP)70mg/m2d1。放射治疗从第1天开始,6MV-X射线照射,三维适形照射DT40Gy/4~4.5w后缩野,追加剂量至DT60~65Gy/6~6.5w。DP组:化疗方案:多西紫杉醇(DOC)70~75mg/m2 d1,DDP70mg/m2 d1,放射治疗方案同NP组。结果 所有患者均顺利完成治疗。NP组获CR10.0%,PR52.5%,SD25%,PD19.1%;DP组获CR11.9%,PR5.8%,SD23.8%,PD9.5%,两组近期疗效差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的CEA、CYFRA21 1和CA19 9治疗后均比治疗前有降低,但两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。NP组和DP组的1年、2年和3年生存率分别为65%、42.5%、37.5%和76.2%、57.1%、45.2%。NP组和DP组的1年、2年和3年局部控制率分别为68.9%、48.9%、42.2%和79.1%、65.1%、51.2%。主要毒副反应为放射性食管炎和白细胞减少,两组患者的1~3级放射性食管炎和2~4级白细胞减少发生率均较高。结论 NP为化疗方案的同期放化疗和DP为化疗方案的同期放化疗疗效没有明显差异,毒副反应也相似。
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关 键 词: | 非小细胞肺癌 放射治疗 化学治疗 同步放化疗 |
收稿时间: | 2009-06-16 |
修稿时间: | 2010-01-11 |
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