逆行髓内钉与钢板内固定治疗股骨远端骨折的比较分析

目的探讨股骨髁上逆行交锁髓内钉(GSH钉)治疗股骨远端骨折的价值。方法将GSH钉组治疗新鲜股骨远端骨折17例与股骨远端解剖型钢板组治疗12例进行术后平均17个月的随访研究,采用Neer膝关节功能评分标准、骨愈合速度指标予以评价。结果29例骨折均得到随访,GSH组治疗优10例(59%)、良6例(35%)、可1例(6%)、优良率为94%,平均愈合时间4.8月。解剖型钢板组优6例(50%)、良4例(34%)、可1例(8%)、差1例(8%),优良率为83%,平均愈合时间6.5月。GSH钉组在膝关节功能恢复程度、骨愈合速度指标均优于解剖型钢板组(P<0.05)。结论GSH钉治疗股骨远端骨折具有膝关节功能恢复好、骨愈合速度快的优点;而且手术创伤小、生物力学固定牢靠、术后允许早期功能锻炼,是治疗股骨远端骨折的有效方法之一。